外用中药止痛贴治疗60例骨转移癌痛的分析.docVIP

精品论文 参考文献 外用中药止痛贴治疗60例骨转移癌痛的分析 沈惠贤 （焦作市第五人民医院 河南焦作 454000） 　　【摘要】目的 探讨外用中药止痛贴治疗骨转移癌痛的方法及其临床疗效。方法　随机选择2011年12月至2013年3月入住我院接受治疗的60例骨转移癌症患者作为研究对象。将所有患者分为研究组（30例）和对照组（30例），给予对照组安慰剂治疗，给予研究组中药止痛贴外用治疗。两组患者均连续用药1周。对比分析两组的临床疗效。结果　轻度疼痛和中重度疼痛治疗后的疼痛评价结果有所不同，两组中轻度癌痛患者的评分均有明显下降，患者对镇痛的满意度一额比较高，两组评分对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。中重度癌痛患者疼痛评分均有下降，但下降程度对比差异不明显（P＞0.05）。研究组的镇痛效果更为明显，两组镇痛程度对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论　外用中药止痛贴治疗骨转移癌痛能够起到很好的镇痛目的，对于减轻患者疼痛，提高生存质量有显著作用，值得推广。 　　【关键词】中药止痛贴 外用 骨转移癌痛 　　【中图分类号】R244 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）33-0253-01 　　癌痛是癌症病人不可避免的一种症状，特别是癌症发展到中期或者晚期的患者，癌痛程度更是越来越明显，给患者带来极大的身心折磨。使用中药止痛贴治疗癌痛已经是临床上比较普遍的现象，这种止痛方法除了使用效果非常显著之外，本身还不存在毒副作用，安全有效且方便[1]。为了分析外用中药止痛贴的止痛效果，本研究对60例骨转移癌痛患者的中药止痛药贴应用概况进行深入分析，现报道如下： 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料 　　随机选择2011年12月至2013年3月入住我院接受治疗的60例骨转移癌症患者作为研究对象。所有患者均经过病理学、影像学等多项检查确定为骨转移癌。入选患者均满足轻度疼痛部位ge;2处，数字评分量表评分中le;3；重度疼痛le;3处数字评分量表评分中le;8的特征要求。排除妊娠期、哺乳期患者、其他癌痛患者以及精神病患者等类型患者。将所有患??分为研究组（30例）和对照组（30例）。30例研究组中，男性患者18例，女性患者12例；年龄最小30岁，最大78岁。30例对照组中，男性患者16例，女性患者14例；年龄最小34岁，最大69岁。两组患者在性别、年龄等基础资料方面对比差异不明显（P＞0.05），可进行比较。 　　1.2方法 　　研究组：给予外用中药止痛贴治疗。药物规格规8cmtimes;11cm/贴。药物成分主要以红花、冰片、延胡索、丹参、桃仁以及薄荷脑为主。用药方法：将药贴贴在疼痛处，一次一贴，一次10h，一天一次，总共治疗一周。 　　对照组：给予安慰剂治疗（中药止痛贴模拟剂）。 药物规格（8cmtimes;11cm/贴）以及包装气味等均与正牌中药止痛贴相同。用药方法：将药贴贴在疼痛处，一次一贴，一次10h，一天一次，总共治疗一周。 　　需要注意的是，治疗期间不能给予其他类型止痛药治疗，但若患者出现爆发痛，那么则可以适当口服即释吗啡，且不同癌痛程度患者给药剂量不同。一般轻度癌痛即释吗啡最多为5mg，中重度癌痛而给予20%左右的即释吗啡。另外，贴药时需要做到以下几个要求：一，首先要给患者讲解药贴的作用原理以及施药方法。二，服药时指导患者取合适且舒适体位后再贴药。贴药期间要注意保暖。三，应该在晚睡前贴药，经过一晚上时间后第二天清晨再将贴药拿出。四，贴药时需要观察患者皮肤是否有过敏反应出现，若出现瘙痒或者水泡等症状，那么应该立即将药贴揭下并通知医生检查处理。 　　1.3统计学意义 　　本研究使用的统计学软件为SPSS 12.0，计量资料主要是使用-xplusmn;s表示，组间对比则通过t检验，存在统计学意义则以P＜0.05表示。 　　2.结果 　　轻度疼痛和中重度疼痛治疗后的疼痛评价结果有所不同，两组中轻度癌痛患者的评分均有明显下降，研究组静止数字评分差（1.5111plusmn;1.171），对照组评分差（0.741plusmn;0.602）.患者对镇痛的满意度比较高，研究组镇痛满意差（1.8511plusmn;0.811），对照组（0.325plusmn;1.196）。两组评分对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。中重度癌痛患者疼痛评分均有下降，但下降程度对比差异不明显（P＞0.05）。研究组的镇痛效果更为明显，两组镇痛程度对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。 　　3.讨论 　　癌痛是癌症患者尤其是中晚期癌症患者最难以承受的一个严重症状。近年来，癌症发病率越来越高，