妊娠期糖尿病病人合理营养下的预后影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 妊娠期糖尿病病人合理营养下的预后影响分析 王智君(广东省东莞市莞城医院妇产科 523000) 【摘要】 目的：探讨妊娠期糖尿病病人合理营养下的预后影响。方法：我院自2011年2月至2012年8月收治妊娠糖尿病患者100例，随机分为治疗组和对照组，每组各50例，治疗组患者给予合理营养治疗，对照组患者不给予合理营养治疗，观察两组患者血压、血糖、新生儿体重、分娩方式等指标，统计预后影响结果。结果：治疗组空腹血糖6.32mmol，餐后2h血糖7.63mmol，妊娠期高血压疾病3例，巨大儿2例；对照组空腹血糖7.37mmol，餐后2h血糖10.96mmol，妊娠期高血压疾病4例，巨大儿6例。结论：妊娠期糖尿病病人合理营养下能够明显促进母儿的良好结局。 【关键词】 妊娠期 糖尿病 合理营养 预后 影响 血糖 血压 【中图分类号】R714.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）15-0144-01 妊娠期糖尿病是一种严重威胁孕产妇生命的妊娠并发症，也严重威胁了新生儿及胎儿生命安全。妊娠期糖尿病比较普遍的人为是指糖代谢异常在妊娠期间首次发现或发生，这其中也包括在妊娠前就患有糖尿病，而又没有能够获得诊断，且仅在此次孕期被发现的糖尿病患者。在妊娠妇女中，大约有7%的妇女为妊娠期糖尿病，其发病率大约为1%。合理营养治疗能够维持血糖在正常范围内，是妊娠期糖尿病的治疗中，是关键措施和主要方法，对妊娠期糖尿病患者有良好的保健作用。探讨妊娠期糖尿病病人合理营养下的预后影响，为今后的妊娠期糖尿病治疗提供参考。 1 资料与方法 1.1临床资料 我院自2011年2月至2012年8月收治妊娠期糖尿病患者100例，均为门诊治疗孕妇，所有患者均经过相关筛选及试验确诊，将100例患者随机分为治疗组和对照组，每组各50例。治疗组50例患者中，平均妊娠年龄为29.5岁，其中43例为初产妇，7例为经产妇；对照组50例患者中，平均妊娠年龄为31.2岁，其中44例为初产妇，6例为经产妇。两组患者在年龄、平均妊娠年龄、产次等一般情况相比较中，差异不具有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 1.2合理营养治疗方法 对照组患者给予常规护理措施，治疗组患者给予合理营养治疗。治疗组患者在入院的时候即详细统计个体情况，然后根据患者的实际情况给予每日一定热量的摄入，如果孕妇体重理想，则给予147KJ/kg，如果孕妇体重增长速度过快，则控制每日摄入热量在126KJ/kg以下，每日摄入热量按照早20%、中35%、晚30%给予，然后每日三次加餐，每次加餐摄入5%热量。摄入热量的比例为蛋白质20%，碳水化合物50%～60%，脂肪20%～30%。主食选择食用杂粮，这样可增加患者的糖耐量水平。避免食用水果和饮料等含糖份较高食物，蛋白质总量的一半以上应该为优质蛋白质含量。为确保饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸与单不饱和脂肪酸的比例在1:1:1，油脂要尽量选择橄榄油，因为它富含多不饱和脂肪酸。为保持矿物质和维生素的必要摄入，可增加绿叶蔬菜的摄入量，这样有利于控制血糖水平。选用面、米、粗粮等多糖类制品，以五谷饭或糙米取代白米饭，选用全谷类馒头或面包。选用鸡肉、瘦猪肉、鱼类、兔肉、牛肉、大豆类，选用植物油为烹调油。限制食盐摄入量，少用红烧、煎炸等油多的烹调方式，不吃动物皮和肥肉。观察并记录两组患者血压、血糖、新生儿体重、分娩方式等指标，统计预后影响结果。 1.3统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件处理，采用t检验及x2检验，以P＜0.05为具有统计学意义。 2 结果 治疗组空腹血糖6.32mmol，餐后2h血糖7.63mmol，妊娠期高血压疾病3例，疾病发生率为6%，巨大儿2例，发生率为4%；对照组空腹血糖7.37mmol，餐后2h血糖10.96mmol，妊娠期高血压疾病4例，疾病发生率为8%，巨大儿6例，发生率为12%。两组患者相比较，治疗组患者餐后2h血糖水平、空腹血糖水平、巨大儿发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，两组患者合理营养治疗结果见下表1。 表1两组患者合理营养治疗结果统计 组别 例数 空腹血糖(mmol) 餐后2h血糖(mmol) 妊娠期高血压疾病发生率(%) 巨大儿发生率(%) 治疗组 50 6.32