子宫肌瘤患者实施临床护理路径的效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 子宫肌瘤患者实施临床护理路径的效果评价 曾永红　（金堂县第二人民医院　四川成都　610404） 【摘要】目的　探讨临床护理路径在妇科子宫肌瘤患者中的实施效果。方法　选取2009年1月至2011年12月在我科行子宫全切术的400例患者，将其随机分为观察组和对照组，各200例。对照组根据传统模式按医嘱进行常规治疗护理，而实验组则严格按指定的临床路径表实施护理。结果　观察组与对照组病人健康教育达标率、满意度、住院天数有显著性差异（plt;0.05）。结论　临床护理路径有利于提高健康教育力度和患者满意度，减少住院天数，对开展优质基础护理服务示范病房起良好的促进作用。 【关键词】子宫肌瘤　临床路径　护理　健康教育 临床护理路径(clinical nursing pathway，CNP)是病人在住院期间的护理模式，是针对特定的病人群体，以时间为横轴，以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表[1]。目前，临床护理路径越来越受到人们的重视，对患者健康教育力度加大，提高健康教育力度和患者满意度，可有效地预防术后并发症，对提高优质基础护理服务质量起良好的促进作用，我科对子宫肌瘤患者实施临床护理路径后，取得了较好的效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1临床资料：2009年1月—2011年12月，我科共收治400例子宫肌瘤患者，随机分为观察组、对照组各200例。两组年龄均31—56岁，两组患者术前全身情况良好，没有合并症，均采用全身麻醉手术，观察组肌瘤个数平均3.1个;对照组肌瘤个数平均3.6个，统计学分析,两组患者之间一般情况比较及病情严重程度、治疗、文化程度比较，差异无统计学意义,有可比性。 1.2实施方法：观察组按临床护理路径表实施护理及健康教育，对照组采用常规护理方法。 1.3统计学处理：计数资料健康知识掌握情况、患者护理服务满意度采用chi;2检验， 患者的平均住院日采用t检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 两组病例资料的比较分析,由表1得出以下结论: 2.1健康知识掌握??况：观察组患者健康知识掌握达标191例，占90.50％；对照组患者健康知识掌握达标126例，占63.00％，两组患者对健康知识的掌握情况差异有统计学意义(Plt;0.05)。 2.2患者护理服务满意度：出院时对患者进行满意度调查，评价满意度95分为满意度达标,观察组患者对护理满意度评价达标者197例，满意率98.50％。对照组患者对护理满意度评价达标者162例，满意率81.00％。两组患者满意度比较，差异有统计学义(Plt;0.05)。 2.3患者的平均住院日：两组患者采取不同的护理方式后，在住院天数方面观察组较对照组平均住院日明显缩短，差异有统计学意义(Plt;0.05)。 表1 两组病例资料的比较分析 3　讨论 3.1创新护理管理模式：临床护理路径于20世纪90年代中期传入中国，并得到了迅速发展，对国内护理实践模式的发展具有促进作用[2]。临床护理路径规范了护理服务流程，目标明确，以病人为中心，规范了护士行为，应用科学的理论指导临床护理服务，对开展优质基础护理服务示范病房起良好的促进作用，并可提高护理管理力度，尤其是环节质量控制力度，为细节管理、院感管理起到良好的强化作用，做到事事预见在先、计划在先，从而保证了护理安全，把临床护理路径、优质基础护理服务与护理管理结合起来，构成科学的护理管理体系，为巩固医院管理年成果起到良好的促进作用。 3.2创新护理服务理念：临床护理路径可以与优质基础护理服务有机结合起来，改变了护士传统的服务理念，变被动服务为主动服务，子宫肌瘤患者实施临床护理路径后，使工作流程、优质服务的环节质量进一步提高，给患者创造出温馨的住院环境，真正做到让患者入院后有宾至如归的感觉，为构建和谐的护患关系起到了模范带头作用，从而进一步提高护理质量，实现了护理质量的进一步持续改进。 3.3创新护理精神：子宫肌瘤患者实施临床护理路径后，使护士自我管理能力增强，自觉应用科学的理论指导临床护理工作。护士单独操作机会多，工作繁琐、精细，让护士养成自觉严格遵守规章制度的习惯，养成良好的工作作风，慎独精神势在必行，子宫肌瘤患者实施临床护理路径可达到培养高素质护理队伍的目的。 3.4有效控制医院感染的发生：子宫肌瘤患者实施临床护理路径后，患者住院天数缩短，可有效降低耐药菌株的产生，控制医院感染发生率。