子宫肌瘤的病理特征及子宫内膜病变特征分析.docVIP

精品论文 参考文献 子宫肌瘤的病理特征及子宫内膜病变特征分析 王丽强 　　(吉林大学中日联谊医院胃肠内科 吉林 长春 130033) 　　【摘要】 目的：分析子宫肌瘤的病理特征及子宫内膜病变特征。方法：选择2013年2月至2015年2月我院收治的63例子宫肌瘤患者作为研究对象，分析63例患者子宫肌瘤的病理特征及子宫内膜的病变特征。结果：有10例患者阴道出现不规则流血，23例为单发肌瘤，40例为多发肌瘤，有5例子宫内膜发生病变。结论：子宫肌瘤会合并子宫内膜发生病变，子宫肌瘤单发、多发与子宫内膜病变没有关系，而不规则阴道流血、绝经和子宫内膜内变有关。 　　【关键词】 子宫肌瘤；病理特征；子宫内膜病变 　　【中图分类号】R737.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）25-0075-02 　　子宫肌瘤属于女性生殖系统常见的良性肿瘤，多发于35-55岁妇女，发病率占20-25%。发病同时还会合并子宫内膜增生等病变，子宫内膜病理特征的研究并不多[1]。本次研究中，选择2013年2月至2015年2月我院收治的63例子宫肌瘤患者作为研究对象，对子宫肌瘤病理特征及子宫内膜病变特征进行分析，现报道如下。 　　1. 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择2013年2月至2015年2月我院收治的63例子宫肌瘤患者作为研究对象，所选63例子宫肌瘤患者均实施手术治疗。患者年龄32-70岁，其中有11例小于40岁，39例在40-60岁间，13例大于60岁。63例患者均有不同程度的子宫增大，超出孕8周大，月经发生改变，已经并发贫血与可疑子宫肌瘤变性。其中16例绝经患者绝经后肌瘤仍生长选择手术治疗，其中10例患者出现不规则阴道流血，术前刮宫对子宫内膜进行病理检查，23例为单发肌瘤，40例为多发肌瘤，有5例子宫内膜发生病变。 　　1.2方法 　　63例患者根据具体病情发展制定配合手术治疗方案，其中包括经腹子宫全切除术，腹腔镜子宫次全切除术、肌瘤挖除术、经阴道子宫切除术等。经术后子宫内膜病理检查，术前有阴道不规则流血患者进行分段刮宫，进行子宫内膜病理检查，术后取出子宫肌瘤与子宫内膜进行病理检查，观察患者子宫内膜合并病变情况，检查结果要病理医生进一步核实[2]。 　　1.3统计学方法 　　采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以P＜0.05检验差异明显，具有统计学意义。 　　2. 结果 　　2.1子宫内膜病变特征 　　63例患者中有5例患者子宫内膜出现病理变化，而且不同年龄段患者在子宫内膜病变的类型和分布上也有着不同，病理变化多发于40-50岁年龄段患者[3]。 　　2.2肌瘤单发或多发和子宫内膜病理变化关系 　　23例为单发肌瘤中有10例是子宫内膜息肉，有10例是子宫内膜单纯增生，有1例是复杂增生，有1例是不典型增生，有1例是子宫内膜癌；40例为多发肌瘤，其中有15例为子宫内膜息肉，17例为单纯增生，3例为复杂增生，3例不典型增生，2例子宫内膜癌。经对比单发肌瘤与多发肌瘤在子宫内膜病理变化上无显著差异（Pgt;0.05），子宫内膜癌发生也没有明显差异（Pgt;0.05）。 　　2.3子宫肌瘤变性、子宫内膜病理变化 　　有5例患者子宫肌瘤发生变性，子宫内膜出现病理变化。发生肌瘤变性患者中1例是子宫内膜息肉，2例是子宫内膜单纯增生，2例是复杂增生，未出现不典型增生与子宫内膜癌。而其他58例未发生肌瘤变性患者中5例为子宫内膜息肉，8例为单纯增生，2例为复杂增生，1例为不典型增生，2例为子宫内膜癌。可见，子宫肌瘤变性和子宫内膜病变发生并不有明显差异（Pgt;0.05）。 　　2.4绝经和子宫内膜病变关系 　　有16例绝经患者中有1例为内膜息肉，1例为复杂增生，1例出现子宫内膜癌；其他未绝经37例患者中有5例发生内膜息肉，有4例为单纯增生，2例为复杂增生，1例为不典型增生，1例为子宫内膜癌。可见，绝经和未绝经患者病情对比，子宫内膜病变发生无显著差异（Pgt;0.05）。 　　2.5阴道不规则流血和子宫内膜病变关系 　　10例阴道不规则流血患者有1例为内膜息从，2例为单纯增生，2例为复杂增生，1例为不典型增生，4例子宫内膜癌；其他53例未发生阴道不规则流血患者中有5例为子宫内膜息肉，4例单纯增生，1例复杂增生，1例不典型增生，1例子宫内膜癌。对比发现，阴道不规则流血和子宫内膜病变的发生有直接关系，对比差异显著（Plt;0.05）。 　　3. 讨论 　　子宫肌瘤与雌雌激素、孕激素等有直接的关系，还会伴随子宫内膜病变。本次研究中，选择的63例研究对象子宫内膜发生病理变化主要包括：子宫内膜息肉、子宫内膜单纯增生、复杂增生、不典型增生与子宫内膜癌。