孕期健康教育对孕妇分娩方式及母乳喂养的影响.docVIP

精品论文 参考文献 孕期健康教育对孕妇分娩方式及母乳喂养的影响 张青芳 　　（山西省太原市娄烦县妇幼保健站 030300） 　　【摘要】目的 探讨孕期健康教育对孕妇分娩方式及产后42天母乳喂养的影响。方法 采用回顾性研究方法，在产后42天母婴健康回访时根据病历资料，将孕期接受3次及以上健康教育的215名初产妇为实验组，孕期未接受过健康教育的212名初产妇为对照组，两组间进行分娩方式及产后42天喂养方式比较。结果 实验组和对照组的剖宫产率分别为26.98%和36.79%，纯母乳喂养率分别为92.09%和82.08%。两组间剖宫产率和母乳喂养率的差别均有统计学意义。结论 孕期健康教育可降低剖宫产率，提高母乳喂养率，对母婴保健起到重要作用。 　　【关键词】 孕期健康教育 分娩方式 母乳喂养 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）14-0183-01 　　健康教育是研究传播保健知识和技术，影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的一门学科。随着围产保健医学的发展，围产期健康教育覆盖率、产前保健覆盖率等已成为衡量妊娠安全的过程指标，这些指标的设立对产科保健工作提出了更高的要求。孕期健康教育主要是医务人员根据孕产期各个阶段特点，通过对孕产妇及家属集中授课、播放录像、现场示范、模具操作、答疑讨论等形式而开展。娄烦县妇幼保健站开设的孕妇学校，除每日播放录像、展示模具，供孕妇按需可取的健康教育处方外，每月集中授课4次。现将在该站产科门诊建卡并参加孕妇学校集中授课3次及以上的孕产妇的调查结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 资料来源 选择2013年9—12月在本辖区居住且住院分娩的产妇，同时需满足下述条件：初产妇单胎足月（37周lt;孕龄lt;42周），年龄22-34周岁，文化程度初中以上，无妊娠合并症和并发症，无新生儿窒息等情况。以产前接受3次及3次以上健康教育的215名产妇为实验组，产前未接受健康教育的212名产妇为对照组。 　　1.2方法 　　(1)孕早期健康教育：在我站第一次产前检查，建立《孕产妇保健手册》时，若孕妇在12周以前，建议行优生优育检测，并每日加服叶酸片0.4mg。教育孕妇尽量避免猫、狗接触，减少电脑、电视的使用，避免接触放射性及服用致畸性药品，并对孕早期常见的妊娠剧吐、先兆流产进行防范常识及护理措施的宣教。医生尽早识别不宜妊娠的疾病及妊娠高危因素，让孕妇及家属知情选择，并建议15-20周做产前筛查。 　　(2)孕中期健康教育：利用模具让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化，重点指导营养摄入，保持平衡膳食，注意体重增减，指导胎动自测，定期产前检查，并保持心情愉快。 　　(3)孕晚期健康教育：采用小组讨论，角色扮演等方式宣传母乳喂养好处及喂养技巧，告知阴道分娩适应症、禁忌症以及剖宫产的利与弊，引导其选择正确的分娩方式。 　　(4)产前健康教育：主要为孕妇进行心理疏导，稳定孕妇和家属情绪，树立孕妇分娩信心，消除其顾虑及恐惧，并再次宣传母乳喂养的益处和具体方法，讲解如何科学坐月子，婴儿抚触等内容。 　　1.3统计学方法 计算资料采用X2检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　对两组产妇年龄、文化程度、职业等情况进行统计学检验，差异均无统计学意义（Pgt;0.05），说明两组间平衡。 　　2.1两组产妇分娩方式 结果见表1。实验组剖宫产为26.89%，对照组为36.79%，经检验两组差异有统计学意义，实验组的剖宫产率低于对照组。 　　表1 两组产妇分娩方式 　　组别 例数 阴道分娩 剖宫产 剖宫产率（%） X2值 P值 　　实验组 215 157 58 26.98 4.738 0.029 　　对照组 212 134 78 36.79 　　2.2 产后42天新生儿喂养方式比较 结果见表2。实验组纯母乳喂养率为92.09%，对照组为82.08%，经检验两组差异有统计学意义，实验组的纯母乳喂养率高于对照组。 　　表2 两组产妇42天新生儿喂养方式 　　组别 例数 母乳喂养 混合喂养人工喂养 纯母乳喂养率(%) X2值 P值 　　实验组 215 198 17 92.09 9.546 0.002 　　对照组 212 174 38