NCPAP呼吸机在早产新生儿呼吸窘迫综合征中的临床应用 江雷.docVIP

精品论文 参考文献 NCPAP呼吸机在早产新生儿呼吸窘迫综合征中的临床应用 江雷 江雷 　　（湖北省黄冈市红安县人民医院 湖北黄冈 438400） 　　【摘要】目的：探讨NCPAP呼吸机在早产新生儿呼吸窘迫综合征中的临床应用效果。方法：选取2013年1月至2015年8月我院收治的早产新生儿呼吸窘迫综合征患者80例，将其随机分成两组，每组40例，观察组采用NCPAP呼吸机治疗，对照组采用机械通气治疗，观察治疗效果。结果：两组的血气分析指标与并发症发生率有明显差异（Plt;0.05），具有统计学意义。结论：给予早产新生儿呼吸窘迫综合征患者采用NCPAP呼吸机治疗，能够降低并发症发生率，效果显著。 　　【关键词】NCPAP呼吸机；早产新生儿；呼吸窘迫综合征；治疗效果 　　【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）07-0054-02 　　现阶段，新生儿呼吸窘迫综合征属于临床上比较常见的疾病，患者的主要临床症状表现为出生之后出现呼吸困难症状、发绀症状以及吸气性的三凹征症状等，而且早产儿的发病率要远远高于足月儿[1]。从早产新生儿呼吸窘迫综合征的发病机制上来看，根据相关研究结果显示，该病与患者肺泡表面的活性物质缺乏以及失活有着相对密切关系。临床上比较常见的治疗方法是机械通气治疗，然而因机型参数的调节工作相对复杂，呼吸难以保持平稳，甚至会造成肺损伤。目前，NCPAP呼吸机治疗早产新生儿呼吸窘迫综合征的效果显著[2]。为了探讨NCPAP呼吸机在早产新生儿呼吸窘迫综合征中的临床应用效果，本文选取2013年1月至2015年8月我院收治的早产新生儿呼吸窘迫综合征患者80例，并将其作为分析研究的对象进行研究，具体结果报告如下所示： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　资料来自于2013年1月至2015年8月我院收治的早产新生儿呼吸窘迫综合征患者80例，所有患者都符合早产新生儿呼吸窘迫综合征的诊断标准，将所有患者随机分成观察组以及对照组两组，其中观察组患者40例，男性21例，女性19例，日龄1～30小时，平均日龄（8.65plusmn;0.38）小时；对照组40例，男性22例，女性18例，日龄1～29小时，平均日龄（8.71plusmn;0.32）小时。两组患者在性别因素以及日龄因素等一般资料上不存在显著差异（P＞0.05），有可比性。 　　1.2 诊断标准 　　（1）临床诊断标准：所有患者在出生后四到六个小时出现了呼吸困难症状、发绀症状、呼吸增快症状、呻吟症状以及三凹征等。对患者实施X线胸片检查存在相对典型的新生儿呼吸窘迫综合征表现。（2）排除标准：排除患有严重感染性贫血的患者；排除患有严重IVH肺出血而引起呼吸困难的患者；排除先天畸形或者是心力衰竭的患者。 　　1.3 治疗方法 　　对两组患者都实施常规的固尔苏治疗，给予对照组患者实施机械通气治疗，将患者的参数初调值中的吸气峰压控制在20cmH2O，患者的呼气末正压设置为5cmH2O，而气体流量控制在10L/min，把呼吸频率控制到每分钟三十五次，其吸气时间为0.5秒。给予观察组患者实施NCPAP呼吸机治疗，具体的治疗步骤为将初始的氧气流量控制在4～6L/min，当患者的病情稳定下来之后，再将其下调到2～4L/min，并把吸入氧气的浓度控制在百分之三十到百分之五十之间，NCPAP压力开始的时候维持在0.39～0.59kPa之间，当患者的临床症状完全消失之后再撤机。 　　1.4 观察指标 　　（1）观察患者治疗前、治疗后的血气分析情况。（2）观察患者的并发症发生情况，包括肺部感染以及鼻黏膜损伤。 　　1.5 统计学方法 　　利用SPSS18.0软件实施统计学分析研究；在计数资料方面采用chi;2进行检验；而计量资料利用（-xplusmn;s）来表示，采用t进行检验；P＜0.05说明具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组患者治疗前后的血气分析情况对比 　　两组患者治疗后的PaO2指标与PaCO2指标存在显著差异（P＜0.05），有统计学意义。但在pH指标水平上没有明显差异，无统计学意义，结果见表。 　　 　　2.2 两组并发症对比 　　对照组中出现肺部感染症状的患者有29例，占72.5%，鼻黏膜损伤25例，占62.5%，观察组中肺部感染症状患者20例，占50.0%，鼻黏膜损伤21例，占52.5%，两组并发症发生率存在显著差异（P＜0.05），有统计学意义。 　　3.讨论 　　现阶段，早产新生儿呼吸窘迫综合征属于临床上比较常见的疾病，主要病因在于患者肺表面的相关活性物质缺乏或者是伴有结构不成熟。通常情况下，会表现为出生之后出现早期发病，且具有相对较高的病