“话疗”贯穿于全程护理.docVIP

精品论文 参考文献 “话疗”贯穿于全程护理 李德芳 (山西晋城煤业集团古书院矿医院神经内科 048000) 　　【摘要】目的 现代医学护理方面 ，“话疗”即“话聊”，聊走了烦恼，聊走了寂寞，聊出了健康，聊出了长寿，因而对老年人来说，“话聊”即“话疗”，“话疗”虽不可能包治百病，但如果把“话疗”用于护理工作中的健康教育，那老年患者的康复将有所提高[1]。 　　【关键词】话疗 全程护理 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）04-0019-02 　　“话疗”是现代医学系统工程中的一项有目的，有计划，有评价的学科，随着社会的进步和人类的需求，各医院在护理治疗方面的细化更加科学化，逐步以疾病护理为中心向以人的健康为中心的整体护理模式方向转化，“话疗”在神经内科整体护理中占重要位置。通过“话疗”能帮助人们形成正确的行为和观念，了解必要的医学知识，配合治疗，有利于病人身心健康，有利于疾病的康复。“话疗”是与患者进行言语方面的沟通，对某些不良行为、生活方式进行校正，以提高病人的自控能力，达到降低患病率和病死率的目的。通过“话疗”可以促进医患关系，增强病人对医护人员的信任，调动病人的主观能动性，积极配合治疗。护理人员应更新护理观念，提高自身素质，把“话疗”贯穿于病人入院到出院的全过程中，使病人能在日常生活中随时关注自身健康，减少疾病的发生，缓解病情，促进康复，减轻家庭及社会负担。2012年1月～2013年11月我院神经内科收治脑卒中患者924例，通过运用“话疗”方式对患者进行健康指导，收到良好效果。 　　1 临床资料 　　我院神经内科自2012年1月～2013年11月收治脑卒中患者924例，男性596例，女性328例，平均年龄60岁。 　　2 “话疗”的全程护理内容 　　我科主要收治脑卒中患者，我们参考有关资料，将疾病的病因、临床表现、治疗、用药注意事项等归纳整理，对住院病人通过“话疗”方式进行健康教育。程序及内容归纳如下： 　　2.1“话疗”护理的前期基础事项 　　2.1.1入院介绍：包括病区环境、管理制度、陪护制度，以及病人的主管医生和责任护士等，使病人尽快熟悉环境，消除陌生感。 　　2.1.2检查前指导：常规化验检查，心电图、B超、CT等检查的目的，方法及注意事项等。 　　2.1.3用药指导：指导病人用药，讲解药物的作用，注意事项，用药可能出现的不良反应，叮嘱病人一定要遵从医嘱用药。 　　2.1.4饮食指导：针对不同病人病情需要分别指导，给予低盐低脂饮食，如脑卒中患者饮水发呛，指导病人食用半流质饮食，饮水时宜缓慢，每口量宜少，直至恢复正常。 　　2.1.5康复锻炼：教会病人或家属锻炼的技巧，并使其了解锻炼的重要性，对病人进行康复指导，促进其功能的康复。 　　2.1.6出院指导：向病人讲明有些疾病史可以预防的，出院后应生活规律、劳逸结合、合理膳食，或戒烟限酒，保持情绪稳定，大便通畅，适当参加体育锻炼，按时服药等，如有不适，随时复查，建立病人信息登记本，定期电话随访，了解病人情况，指导注意事项。 　　3 效果评价 　　3.1通过护士运用“话疗”方式对患者进行健康教育，使患者学会了自我保健意识，提高了对疾病的认识，掌握了基本保健知识及药物常用知识，消除了患者住院期间的焦虑心情，使患者能够有良好的心态配合治疗。 　　3.2促进了服务质量的提高，护士热情、周到的服务，定期的电话回访，不但满足了患者的基本需要，而且减轻了患者的心理负担，保障了患者出院后能够遵医嘱安全用药，减少了患者的复发率，提高了患者的生活质量，每月一次满意度调查，有95%的患者对我们的护理工作非常满意。 　　3.3 “话疗”护理的主题内容 　　3.3.1 加强护理沟通，建立良好的护患关系 　　护士与患者交谈时要专注，态度和蔼，亲切，交谈内容简单明了，每次指导的内容以病人能掌握为准，不宜过多。先讲解对病人最重要的内容。遇到复杂问题时要重复并适当提示，多使用语言，图片，文字，微笑，抚摸和握手等沟通技巧来表达。在用药过程中，主动给患者讲解药名、疗效及注意事项。解除患者的顾虑，满足其心理需要，提高患者的心理效应和用药的自觉性及遵医性。 　　3.3.2“话疗”护理要有针对性 　　责任护士要针对病人的不同文化水平、社会背景、制定“话疗”内容，对病人随时进行教育和指导，让病人及时了解自己的病情及采取的对症措施，让病人主动参与，而不是被动接受。鼓励病人提问，咨询，护士要学会倾听，并从病人的言语中捕捉信息，了解病人的需要，使“话疗”更有针对性。 　　3.3.3指导家庭配合护理工作 　　做好家属的思想工作，取得家属的信任，