不稳定型心绞痛的临床护理方法研究.docVIP

精品论文 参考文献 不稳定型心绞痛的临床护理方法研究 陈秀华 (大丰市人民医院 224100) 【摘要】目的 研究不稳定型心绞痛的临床护理方法。方法 选择我院2011年1月-2011年12月收治的56例不稳定型心绞痛患者随机分为两组，观察组28例患者在传统常规护理基础上给予针对性的护理干预，对照组28例患者采用常规护理，观察6个月后两组患者的症状改善情况及效果。结果 观察组显效17例，有效9例，总有效率92.85%，对照组显效10例，有效12例，总有效率78.57%, 两组比较差异具有显著性，有统计学意义(Plt;0.05)。结论 对不稳定型心绞痛患者的治疗除常规药物治疗外，有效的护理方法可以减轻和消除患者的不良情绪，提高治疗效果，从根本上提高患者的生活质量。 【关键词】不稳定型心绞痛 护理方法 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）23-0147-01 本研究针对我院2011年1月-2011年12月收治的56例不稳定型心绞痛患者，对28例观察组患者在常规治疗护理的基础上采取针对性的护理，效果满意，现报道如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 将我院2011年1月-2011年12月期间收治的56例不稳定型心绞痛患者随机分为两组，观察组28例患者在传统常规护理基础上给予针对性的护理干预，其中男15例，女13例，年龄53-80岁，平均年龄（66.5plusmn;12.5）岁；对照组28例患者采用常规护理，其中男14例，女14例，年龄52-80岁，平均年龄（65.5plusmn;11.5）岁；两组患者在性别、年龄、各基础疾病方面差异无明显性，无统计学意义(P＞0.05)。 1.2护理方法 1.2.1对照组护理方法：本组28例患者给予常规药物治疗，基础护理，定时检测患者呼吸、体温、脉搏和血压等生命体征的变化，进行常规健康教育。 1.2.2观察组护理方法：本组28例患者在对照组基础上根据患者情况，给予针对性的护理。首先针对患者的焦虑、恐惧心理进行心理护理，因为不稳定型心绞痛患者心绞痛发作次数更多、症状更严重，所以患者均有不同程度的恐惧心理，我们通过沟通与了解，对患者的心理状态进行评估，并制定针对性的心理护理措施，科学地向患者讲解心绞痛的危险因素及预防方法，指导患者避免屏气、情绪紧张等，同时保持开朗乐观的心理状态，坚持合理运动以减少心绞痛的发作次数。其次，给予饮食指导，坚持“三低两高”，即低盐、低脂、低胆固醇和高纤维素、高维生素饮食，同时遵循“三忌两宜”原则，即忌过于饱食、忌难以消化食品、忌进食过快，宜进食清淡食品，宜少食多餐，目的是避免心脏缺血缺氧，减轻心脏负担[1]。第三，防止便秘的护理。便秘患者用力大便是发生心绞痛及猝死的高危因素，因此，在护理过程中要注意使患者保持大便通畅，指导患者养成定时排便的习惯，对于便秘的患者给予缓泻剂或温肥皂水低压灌肠。第四，对输液速度进行控制，注意患者情绪变化、体位突然改变等现象，注意对血管的保护，以防止意外发生[2]。 第五，加强夜间护理，据相关文献报道，冠心病患者容易在夜间发生心肌缺血与心律失常，因此，我们特别对观察组患者加强夜间护理，对患者呼吸、心率、心律、血压等均加强监测，本组中11例患者在夜间出现心绞痛发作，护士立即给予吸氧等处理，并描记患者心电图情况。第六，出院指导。患者出院时，叮嘱患者保持健康的日常生活行为方式，避免情绪波动，按时吃药，忌烟、酒，注意饮食，积极治疗基础疾病包括高血压、糖尿病等进行适当的体育锻炼，加强自我保护意识等。 1.3疗效判定 显效：患者疼痛完全缓解或发生心绞痛，但疼痛时间＜2min；有效：患者疼痛较治疗前明显缓解，疼痛时间在2min-lOmin之间；无效：患者疼痛较治疗前无明显改善或加重。 1.4统计学方法 数据采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以Xplusmn;S表示，且进行t 检验，以P＜0.05有统计学意义。 2 结果 观察组显效17例，有效9例，总有效率92.85%，对照组显效10例，有效12例，总有效率78.57%,两组比较差异具有显著性，有统计学意义Plt;0.05。详见表1 表1 两组不同护理方法护理后效果比较[例，%] 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率（%） 观察组 28 17 9 2 92.85 对照组 28 10 12