喜炎平注射液辅助治疗新生儿病理性黄疸 90 例疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 喜炎平注射液辅助治疗新生儿病理性黄疸 90 例疗效观察 任 霞 　　( 甘肃省泾川县人民医院儿科 744300) 　　【摘要】 目的：观察喜炎平注射液辅助治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法：将新生儿病理性黄疸90例，按入院次数随机分为观察组和对 照组各45例，观察组在对照组常规治疗的基础上给予喜炎平注射液0.2-0.3ml/kg,每日1次，5天后进行疗效判定，观察患儿黄疸消退时间及胆红素下 降情况。结果：观察组胆红素下降值(136.12plusmn;35.86)umol/L，高于对照组(89.11plusmn;34.26)umol/L,黄疸消退时间(5.4plusmn;1.3)d,短于对照组(7.4plusmn;1.9)d,差异 均有统计学意义(Plt;0.05,0.01)。结论：在新生儿病理性黄疸的治疗中，喜炎平注射液可提高疗效，缩短病程，是有效的辅助药物，值得临床推广应用。 　　【关键词】 黄疸，新生儿/药物治疗；喜炎平注射液/治疗应用；高胆红素血症；婴儿，新生儿 　　【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0132-01 新生儿黄疸亦称新生儿高胆红素血症，是指新生儿期由于胆红 素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤黏膜和巩膜黄染的 临床现象。可见于50%以上的足月儿和85%以上的早产儿[1]。新生 儿病理性黄疸出现时间较早，持续时间延长，轻者影响患儿的生长发 育，严重者可发生胆红素脑病，是造成婴儿伤残，致死的主要原因，本 院采用喜炎平注射液治疗本病，取得了满意疗效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 将甘肃省泾川县人民医院儿科2010-03/2013- 12收治的新生儿病理性黄疸患儿按入院次序随机分为观察组与对 照组各45例，观察组中男23例，女22例；胎龄37.6plusmn;4.0周，出生体重 2800plusmn;400千克，病因(ABO溶血病4例，感染16例，头颅血肿2例，母乳 性黄疸18例，其他5例，)入院日龄9.3plusmn;3.8天，平均(4.6plusmn;1.9)天；病程 1~20d，平均(7.8plusmn;1.2)d； 对照组中男29例，女26例；胎龄37.3plusmn;5.5周， 出生体重2880plusmn;440千克，病因(ABO溶血病5例，感染18例，头颅血肿 3例，母乳性黄疸16例，其他3例，)入院日龄9.5plusmn;3.5天，平均(4.8plusmn;1.7) 天；病程1~20d，平均(8.8plusmn;1.8)d； 两组在性别、年龄、病程、症状方面 比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 　　1.2 诊断标准 符合《儿科学》第7版中新生儿病理性黄疸的诊 断标准[2]。 　　1.3 纳入标准 (1)符合新生儿病理性黄疸的诊断标准；(2)患 儿家长签署知情同意书。 　　1.4 排除标准 (1)患有严重先天性疾病或者染色体疾病者；(2) 不配合治疗要求出院者，如不愿意接受蓝光照射要求自动出院者； 　　1.5 治疗方法 两组治疗均除治疗原发病外给予保暖，支持， 蓝光照射，肝酶诱导剂苯巴比妥钠片口服，溶血患儿给予静脉丙种 球蛋白，白蛋白，腹泻患儿加用枯草杆菌三联活菌片金双歧及醒脾 养儿颗粒等综合治疗[3]。观察组在常规治疗基础上加用黄疸茵陈颗 粒[4]，每次1/4包，每日2次，5天后即进行疗效判定。 　　1.6 观察指标 入院当日抽静脉血测胆红素浓度，同时用经皮 胆红素测量仪测胆红素浓度，治疗5天后抽血测胆红素浓度，记录黄 疸消退时间(经皮测胆红素降至60mg/L以下的天数)，观察记录可能 出现的副反应。 　　1.7 疗效判定标准 (1)显效：治疗5天皮肤黄染完全消退，血清 胆红素或经皮测胆红素指数正常；(2)有效：治疗5天患儿皮肤黄染减 轻，血清胆红素或经皮测胆红素指数未完全消退；(3)无效；治疗5天皮 肤黄疸无明显的变化，血清胆红素或经皮测胆红素指数下降不明显[5]。 　　1.8 统计学方法 采用SPSS 10.0软件进行统计学处理，计数资 料采用x2检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组临床疗效比较 见表1。 　　　　注：与对照组比较，at＝11.93，9.46，P＜0.05。 　　表2结果显示，观察组胆红素消退时间(5.2plusmn;1.7)d,对照组消退时 间(7.4plusmn;2.3天)，两组比较，差异有统计学意义(t=8.32, P＜0.01)患儿胆 红素消退时间及总疗程均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。 　　2.3 副反应 两组患儿在治疗过程中均未出现明显副反应。