喜炎平联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 喜炎平联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床效果分析 刘英琪1 赵爱君2 （1.新疆阿勒泰地区福海县阿尔达乡卫生院；2.新疆阿勒泰地区妇幼保健院836400） 【摘要】目的：探究喜炎平联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床特点。方法：选取某院2013年6月-2014年9月间收治的132例腹泻小儿患者，随机分为喜炎平组、蒙脱石散组、喜炎平联合蒙脱石散组，对比三组患儿在止泻时间、总有效率等方面的差异。结果：喜炎平联合蒙脱石散组的止泻时间较喜炎平组、蒙脱石组明显缩短，且总有效率明显高于其他两组（Plt;0.05）。结论：喜炎平联合蒙脱石散治疗小儿腹泻可明显缩短止泻时间，且显著提高总有效率，临床上值得推广。 【关键词】小儿腹泻、喜炎平、蒙脱石散 【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）12-0099-01 小儿腹泻是儿童时期常??的多发病，是引起小儿营养不良、生长发育障碍的重要原因之一，多表现为大便次数增多、大便性状改变等，是儿童保健“四病”（小儿腹泻、佝偻病、小儿肺炎、小儿贫血）中的防治重点之一。我国每年大约有1000多万儿童感染小儿腹泻，占婴幼儿总数的1/5[1]，但目前尚无有效手段可以治疗该疾病。某院选取2013年6月-2014年9 月间收治的132例腹泻小儿患者，经喜炎平联合蒙脱石散治疗后，疗效显著，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料选取某院2013 年6 月-2014 年9 月间收治的132例腹泻小儿患者，均有呕吐、大便为蛋花样或黄绿色水样。所有患儿均经临床诊断，符合《实用儿科学》中小儿腹泻的诊断标准，痢疾患儿、精神障碍患儿、肾功能障碍患儿均不予选取。其中男性84 例，女性48例，年龄跨度1-3 岁，平均年龄（1.6plusmn;0.6 岁）。所有患儿随机分为喜炎平组43 例（男26 例，女17 例）、蒙脱石散组48 例（男24 例，女24例）、喜炎平联合蒙脱石散组41例（男22 例，女19 例），3组患儿的性别、年龄、症状等临床资料无统计学差异（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法喜炎平组给予加入喜炎平注射液的5%的葡糖糖注射液，静脉滴注，每天5mg/kg；蒙脱石组给予单纯的5%的葡糖糖注射液静脉滴注，以纠正脱水和电解质紊乱，再口服蒙脱石散，温水冲服，一天3 次；喜炎平联合蒙脱石散组除给予加入喜炎平注射液的5%的葡糖糖注射液，静脉滴注，每天5mg/kg，再口服蒙脱石散，温水冲服，一天3 次。疗程5-7天。 1.3 评价标准观察记录三组患儿的止泻时间作为本研究的计数标准，跟踪观察患儿的总体治疗结果，以治疗3 天后的患儿临床症状为标准，以显效、有效和无效来量化结果。其中，显效：大便性状及次数恢复正常，全身其他症状均消失；有效：大便性状及次数明显好转, 腹泻其他症状明显改善；无效：大便性状、次数及腹泻其他症状无明显好转，甚至恶化，以显效+有效计算总有效率[2]。 1.4 统计学分析所得数据以SPSS17.0统计分析软件进行统计分析，计数资料之间的比较采用卡方检验进行分析，计量资料之间的比较使用t检验进行分析，统计结果以Plt;0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 三组患儿止泻时间的比较喜炎平组和蒙脱石散组的止泻时间都在4 天左右，两组无明显差异，但喜炎平联合蒙脱石散组的止泻时间在3 天左右，比喜炎平组和蒙脱石散组明显缩短，具有统计学意义（Plt;0.05）。如表1。 2.2 三组患儿治疗3天后的临床疗效比较蒙脱石散组的治疗效果最差，总有效率仅41.7%，喜炎平组的总有效率明显高于蒙脱石散组，达到79.1%，但喜炎平联合蒙脱石散组的疗效更佳，总有效率高达87.8%，三组数据间差异具有统计学意义（Plt;0.05）。如表2。 3 讨论 小儿腹泻是多发于秋冬季节的儿科常见疾病，除患儿各方面发育不健全、消化系统发育不成熟、机体防御功能较差等内在因素外，还有外部感染因素所导致的小儿腹泻，主要是由病毒引起的，其中轮状病毒是最主要的感染源，其导致的小儿腹泻约占秋冬季小儿腹泻总数的80%。蒙脱石散为双八面蒙脱石的制剂，是一种消化道粘膜保护剂，对细菌、病毒、毒素等具有很好的吸附作用。该散剂治疗小儿腹泻，其作用机制主要是口服后蒙脱石散可均匀覆盖在整个肠腔表面，与黏液蛋白结合，防止病原体侵入和减少毒素对肠道刺激，帮助受损上皮细胞迅速恢复，使腹泻得到控制[3]。此外，蒙脱石散还具有平衡菌群和局部止痛的作