宫颈癌患者护理中聚焦解决模式的应用剖析.docVIP

精品论文 参考文献 宫颈癌患者护理中聚焦解决模式的应用剖析 湘潭市妇幼保健院 湖南湘潭 411100 【摘 要】目的：探讨宫颈癌患者护理中聚焦解决模式的应用效果。方法：将本次研究的98例宫颈癌患者按照护理措施的不同分为观察组和对照组各49例，观察组应用聚焦解决模式的护理干预，对照组患者只进行常规护理措施，对比两组患者焦虑状况和术后生活质量。结果：观察组患者平均生存质量评分分值为（87.52plusmn;3.48）分，对照组患者平均生存质量评分分值为（43.65plusmn;5.16）分；同时观察组焦虑状况自评中关于唤醒、侵扰和逃避的评分，均显著低于对照组。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫颈癌患者护理中聚焦解决模式的应用效果显著，可明显提高患者术后生活质量，并改善其焦虑自评效果，值得在临床上推广使用。 【关键词】宫颈癌；聚焦解决模式；生活质量；护理干预 宫颈癌是临床上常见妇科恶性肿瘤，其在全球范围内的发病率位居第二，严重威胁女性健康和生命。宫颈癌患者普遍有抑郁或者焦虑等心理困扰，而合理有效的心理护理，是促使患者早日恢复健康和提升其生存质量的重要方式。而聚焦解决模式作为新型的护理干预模式，逐渐得到广泛关注[1]。本次研究中将选取的98例宫颈癌患者作为研究对象，采用分组对照方式探究宫颈癌患者护理中聚焦解决模式的应用效果，现报道如下。 资料与方法 1.1临床资料 选取我院2012年1月至2015年3月期间在妇科诊疗的98例宫颈癌患者作为研究对象，98例患者均通过相应检查确诊为宫颈癌。其中，患者年龄为35~63（55.01plusmn;5.12）岁；文化程度：小学及以下26例，初中至高中42例，专科及以上30例；癌症分期：I期32例，II期39例，III期27例；排除哺乳期或者妊娠期患者、意识不清者、有手术禁忌症者，98例患者均签署了知情同意书。根据不同护理模式将98例患者分为观察组和对照组各49例，两组患者癌症分期、年龄、文化程度和性别等临床资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具备可比性。 1.2护理方法 对照组采取常规护理，包括体征监测、科室介绍、病房护理等常规措施，不强调特殊护理内容；观察组患者采取聚焦解决模式的护理干预，其主要护理干预措施如下：①描述问题。护理人员要先与患者建立良好的护患关系，了解其得知自身疾病后曾经付出哪些努力，以及获取宫颈癌知识程度与途径，探查其有哪些能够解决问题的有效资源，同时给予患者鼓励，增强其治疗信心；②建构具体可行性目标。同患者一起探讨其病情，并针对患者描述为其建立具体可行性目标，同时给予其健康教育，告知其相关宫颈癌知识，帮助患者对自身疾病形成正确认知，让患者明白问题解决后，自身状况与现在相比有什么不同，进步一增强其治疗信心；③探查例外。宫颈癌患者容易因自身角色的转变和对家庭的不良影响，产生抑郁、焦虑等情绪，进而影响治疗效果。护理人员要对患者进行正面引导，并与患者探讨疾病发生前或者问题比较轻微时的状况，引导患者进一步思考如何再次发生过去的“例外”。④实施反馈。依据之前的探讨，对患者的资源和优势进行挖掘，并采取称赞等方式及时反馈患者之前的努力效果，从而打消其疑虑，同时增强患者实现曾经设定的目标的信心。 1.3观察指标 使用自评方式评估患者的焦虑状况，可采取意外事件影响量表，对唤醒、侵扰和逃避三个维度方面的22个条目实施评估，每个条目由轻到重分为5个等级，分值越高表示患者焦虑症状越严重。使用生存质量量表，评估患者在社会关系、心理状态和身体机能等方面的情况，总分为100分，分值越高表示患者的生存质量越高。 1.4统计学方法 对所有数据资料采用SPSS17.0进行统计分析，计量资料以均数表示，计量资料的比较采用t检验，计数资料的统计分析采用c2检验，P＜0.05为有统计学意义。 结果 2.1对比两组患者焦虑自评结果 观察组焦虑状况自评中关于唤醒、侵扰和逃避的评分，均显著高于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1. 2.2对比两组患者生存质量分值 观察组患者平均生存质量评分分值为（87.52plusmn;3.48）分，对照组患者平均生存质量评分分值为（43.65plusmn;5.16）分。两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 3.讨论 聚焦解决模式，是在上世纪70年代末期提出的一种新型的护理模式，相较于传统问题解决模式，其在尊重患者、相信患者力量和自身资源、潜