ELISA法与胶体金法检测血液抗-HIV结果对比分析.docVIP

精品论文 参考文献 ELISA法与胶体金法检测血液抗-HIV结果对比分析 杨坤 刘淑燕 黄新宝（贵港市中心血站 广西贵港 537100） 【摘要】目的 了解ELISA法与胶体金法检测血液抗-HIV的灵敏度、特异性以及ELISA法测定的S/CO值的强、弱与胶体金法的符合率。方法 采有用两种ELISA试剂同时检测抗-HIV抗体，对任何一种呈反应性的标本均进行双孔复查，同时用胶体金法进行检测，复查仍为阳性反应的标本，留取同源血袋血浆及填报资料一同送市疾病预防控制中心用WB法进行确认。结果 ELISA法检测抗-HIV呈阳性反应的156人份血液中有105例WB法确认为阳性，阳性率为67.31%，其中95例为胶体金法阳性，符合率为90.48%（95/105）；ELISA法呈强阳性反应与ELISA法呈弱阳性反应的WB法确认阳性率比较chi;2=100.30，P＜0.01。结论 ELISA法检测试剂不同的厂家存在技术的差异，都有一定的漏检率及假阳性率，胶体金法因方法学原因，存在漏检和检测假阳性的可能；ELISA法检测抗-HIV呈S/OD值呈强、弱阳性结果确认为阳性中存在显著性差异，S/OD值越高，与WB法试验结果符合率越高。 【关键词】 ELISA法 胶体金法 WB法 HIV-Ab 检测 为了了解ELISA法与胶体金法的灵敏度、特异性以及ELISA法测定的S/CO值的强、弱与胶体金法的符合率，笔者对本市2005～2011年份检测的无偿献血者份标本的HIV-Ab检测结果进行回顾性分析比较，结果报告如下： 1 材料与方法 1.1 标本来源 2005～2011年贵港市无偿献血者200 603人份血样，其中ELISA法检测抗-HIV呈反应性标本156人份。 1.2 仪器与试剂 Uranus全自动酶免仪、Xantas加样器、佰乐7515型洗板机。使用ELISA试剂（北京万泰公司、珠海丽珠公司、厦门新创公司、北京金豪公司及荷兰生物梅里埃）及胶体金试剂（杭州艾康）。 1.3 方法 采有用两种ELISA试剂同时检测抗-HIV抗体，对任何一种呈反应性的标本均进行双孔复查，同时用胶体金法进行检测，复查仍为阳性反应的标本，留取同源血袋血浆及填报资料一同送市疾病预防控制中心用WB法进行确认。ELISA法S/CO（S为标本OD值，CO为临界OD值）gt;5.6定为强阳性，S/CO值在1～5.6定为弱阳性，S/CO值在0.8～1定为灰区（可疑），S/CO值lt;0.8为阴性。各种试剂均经批批检合格产品，操作严格按照试剂说明书进行；采用chi;2检验计算器1.61软件进行数据处理，chi;2检验分析，P＜0.05有统计学意义。 2 结果 见表1，ELISA法检测抗-HIV呈阳性反应的156人份血液中有105例WB法确认为阳性，阳性率为67.31%，105例中有95例为胶体金法阳性，符合率为90.48%。 表1 ELISA法检测抗-HIV呈强、弱阳性反应与胶体金法、 注：ELISA法呈强阳性反应与ELISA法呈弱阳性反应的WB法确认阳性率比较chi;2=100.30，P＜0.01 3 讨论 目前，由于地区差异及财政支持力度的不同，对无偿献血血液进行抗-HIV检测的方法和技术存在一定的差异，而世界各国的血液筛查项目中几乎均包括HIV检测，有的发达国家已开始用核酸检测方法直接检测病毒[1]。了解不同检测方法进行抗-HIV检测的灵敏度及特异性，对血液检测准确性有更好的帮助，ELISA法检测试剂不同的厂家存在技术的差异，都有一定的漏检率及假阳性率，笔者对156例ELISA法检测抗-HIV抗体呈阳性反应的假阳性率为32.69%，胶体金法的假阳性率为5.77%(9/156)，漏检率为6.41%(10/105)。胶体金法因方法学原因，存在漏检和检测假阳性的可能[2]，ELISA法确认为阳性的105例中胶体金法有95例为阳性符合率为90.48%，说明S/OD值越高，与胶体金法试验结果符合率越高。所以用胶体金法在基层用血机构的急诊用血时，对血液进行抗-HIV初筛能大大降低输血的风险，但所有的检测结果应以确认实验室的确认报告为准，对结果的反馈更要慎重。 ELISA法检测抗-HIV呈S/OD值呈强、弱阳性结果确认为阳性中存在显著性差异，两种ELISA试剂检测同时呈强阳性反应的104例中有87例经WB法确认为阳性，符合率为83.65%，说明S/OD值越高，与WB法试验结果符合率越高。两种ELISA试剂检测同