小儿急性支气管炎患者采用胆木浸膏糖浆综合治疗效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 小儿急性支气管炎患者采用胆木浸膏糖浆综合治疗效果观察 （重庆市第九人民医院呼吸科 重庆 400700） 　　【摘要】目的：探讨胆木浸膏糖浆治疗小儿急性支气管炎患者临床疗效。方法：回顾性分析2013年3月-2015年2月100例小儿急性支气管炎患者临床资料，按照随机数字表法将其分组为对照组(常规治疗)与观察组(常规治疗联合胆木浸膏糖浆)，各50例。统计两组临床疗效，统计治疗期间不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率96.9%，明显高于对照组77.9%，P＜0.05；观察组不良反应率4.9%，明显低于对照组18.6%，Plt;0.05。结论:应用胆木浸膏糖浆治疗小儿急性支气管炎患者疗效显著且安全。 　　【关键词】 胆木浸膏糖浆；小儿；急性支气管炎 　　【中图分类号】R562.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）33-0141-02 　　小儿急性支气管炎临床主要表现为以咳嗽、咳痰为症状或伴反复发作、喘息等为特征，该疾病是一种常见性疾病[1]，严重威胁小儿生命健康。临床主要通过控制感染及祛痰平喘等针对性治疗，西医治疗虽可取得显著成效，近年来，对抗菌素不敏感的耐药菌不断增多，使西医疗效受到影响，同时西医治疗存在较多不良反应及过敏等。中医药治疗则从整体出发，且具有多途径、多靶点及多方面等优势，从而可取得显著疗效。但单纯中医治疗见效缓慢，从而易影响患者病情或生活质量。中西医结合治疗则可弥补中药、西药单一治疗不足之处，从而可相辅相成，更好地改善患者临床症状。本次研究通过采用胆木浸膏糖浆联合西医治疗小儿急性支气管炎(痰热郁肺证)，旨在探讨其应用效果，如下。 　　1.临床资料 　　1.1 一般资料 　　西医诊断参照《实用内科学》[1]有关小儿急性支气管炎诊断标准，患者已咳嗽、咯痰为主或伴喘息，每年发病持续时间为3个月且连续2年以上。排除肺癌、肺结核、肺脓肿或心脏病等具有咳嗽、喘息等症状的疾病。中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则》[2]有关痰热郁肺证诊断标准，主症：咳嗽、咯痰黏稠、喘息；次症：口干口渴、胸闷气粗、尿黄等；舌脉红或舌苔黄、弦滑。排除真菌、过敏或肿瘤等致咳嗽喘息、过敏体质、严重性心脑、肝肾等功能障碍、妊娠或哺乳期妇女。回顾性分析2013年3月-2015年2月100例小儿急性支气管炎(痰热郁肺证)患者临床资料，按照随机数字表法将其分组为对照组(常规治疗)与观察组(常规治疗联合三子止咳胶囊)，各50例。观察组：男30例，女20例；年龄2～8岁，平均为(5.2plusmn;1.2)岁；对照组：男25例，女25例；年龄2～7岁，平均为(4.9plusmn;1.3)岁。两组患者年龄等资料比较，大体上具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1对照组 阿莫西林胶囊(华北制药股份有限公司，国药准字0.25g/粒)，0.5g/次，3次/d；盐酸氨溴索片(北京太洋药业有限公司，国药准字30mg/片)，30mg/次，2次/片；饭后服用，治疗10d。 　　1.2.2观察组 于对照组治疗基础上加用胆木浸膏糖浆(规格:10ml/支，海南森祺制药有限公司，国药准字治疗，口服，成人每次10～15ml，儿童1～3岁每次5ml，每天四次，口服，治疗10d。 　　1.3 观察指标 　　参照《支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义诊断、治疗、疗效判断标准及教育和管理方案)》[3]中有关支气管治疗疗效标准进行评价，临床控制：治疗后咳嗽等症状消失或基本改善，胸部X线片提示肺部纹理消失；有效：治疗后，患者咳嗽、咯痰等症状改善，但未恢复至正常，且胸部X线片提示肺部纹理存在但减轻；无效：治疗后，患者临床症状无改善或症状加重；总有效=临床控制+有效。 　　1.4 统计学方法 　　数据采用SPSS 20.0软件分析，计量资料采用(x-plusmn;s)表示，采用t检验；计数资料采用百分率表示，采用chi;2检验；P＜0.05具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组患者临床疗效比较 　　观察组治疗总有效率96.0%，明显高于对照组78.0%，P＜0.05；见表。 　　 　　2.2 不良反应 　　观察组：呕吐恶心1例、腹泻1例；对照组：呕吐恶心5例、腹泻2例、头晕2例；观察组不良反应率4.0%，明显低于对照组18.0%，chi;2=22.15，P=0.00。 　　5.讨论 　　中医认为慢性支气管炎属“喘证”、“内伤咳嗽”等范畴，该病发病机制与外邪侵袭及脾肺等脏器功能失调有关[4]。痰是慢性支气管炎的重要致病因素，肺为娇脏，喜润恶燥，风热之邪侵袭于肺，痰湿蕴肺，积久化热；大肠热盛上