神经外科重症监护病房万古霉素耐药性肠球菌感染的发生率及危险冈素分析.pdfVIP

462 神经外科重症监护病房万古霉素耐药性 肠球菌感染的发生率及危险冈素分析 于江龙兰世英 【摘要】 目的本研究旨在明确万古霉素耐药性肠球菌感染(VRE)在神经外科重症监护病 房(NICU)的发生率及危险因素。方法本回顾性研究纳入了从2010年9月至2013年9月．因重 型颅脑损伤，急性出血性脑卒中，颅内肿瘤疾病收入NICU的患者。共有414例患者被纳入本研 究，人口学特征及危险因素被采集后进行统计学分析。结果在414例患者中，52例患者感染 了VRE，362例患者未感染VRE。三代头孢在VRE感染前的使用最多，占40．4％，四代头孢在 VRE感染前的使用最少，为5．8％。VRE感染的单因素分析可见，女性，GCS评分8，糖尿病伴随 症，留置管4，机械通气时间2周，NSICU时间2周，附近有VRE(+)患者均是VRE感染的危险 因素(P0．05)。VRE感染独立影响因素经Logistic回归分析后，GCS评分8，伴随糖尿病，留置导 尿2周，NICU时间2周，附近有VRE(+)患者与VRE感染独立相关(Po．05)。结论对NSICU 中VRE易感患者的处理需要极其小心，最重要的预防方法是医务人员洗手，严格带手套及严格 的隔离可以预防VRE的感染。 【关键词】格拉斯哥昏迷量表评分；神经外科重症监护病房；万古霉素耐药性肠球菌感染； 隔离 中图分类号：R651 文献标识码：A 文章编号：1009—976X(2014)04—0462—04 doi：10．3969／j．issn．1009—976X．2014．04．031 factorsof ofineideneeandrisk enterococcus(VRE)colonization Analysis vaneomyein-resistant in care Yu l∽UFOSur— intensive neurosurgical unit(NICU)Jianglong，LanShiying．Departmentof Autonolnous Autonomous get，BayingolMongolian Pr咖cture，XinjiangUygur Regions841000，Cina To theincidenceandriskfactorsof 【Abstract】Objectiveinvestigate vaneomyein—resistant in intensivecareunit MethodsFrom enteroeoeeus(VRE)colonizationneurosurgical (NICU)． 2010to wasassociatedwitheerebrovaseular SeptemberSeptember2013，thisretrospectivestudy disease， diseasesinNICU．414wereenrolledinthe brain[raunl8，brain[unlor，spinal patients study， characteristicsandriskfactorswerecollectedforstatistical 414 demographic analysis．ResultsAmong wereinfectedwith werenotinfectedwithVRE．Thethird patients，52patients VRE，362patients wastheinos[usedantibiotics for40．4％beforeVRE