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精品论文 参考文献 60例脑出血临床疗效分析 郭文灵 　　（辽宁省丹东市宽甸县中心医院神经内科 118200） 　　【摘要】目的：对60例脑出血临床治疗疗效进行研究和分析。方法：资料随机选取2013年8月～2013年8月我院收治的脑出血患者60例，将其平均分为两组，给予对照组常规治疗，给予研究组在常规治疗基础上加以尼莫地平进行治疗，并对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果：两组患者经治疗后在临床疗效的情况对照中，研究组的总有效率是96.67%，明显高于对照组的总有效率70.00%；经治疗后，研究组CSS下降的幅度明显高于对照组；且研究组血肿量和脑水肿量减小的程度明显多于对照组，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：尼莫地平用于脑出血的治疗中临床效果较好，有利于提高患者的康复率，减少后遗症的发生率，因此值得在临床中推广应用。 　　【关键词】脑出血 临床治疗 疗效分析 　　【中图分类号】R743.34 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）12-0158-01 　　本文主要就脑出血临床治疗的疗效进行研究和分析，现作报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料随机选取2013年8月～2013年8月我院收治的脑出血患者60例，将其作为研究对象。其中，男性患者32例，女性患者28例；年龄在43～58岁之间，平均年龄为(48.2plusmn;3.7)岁；CSS的评分在14～44分之间，平均评分为(28.1plusmn;8.5)分。将60例脑出血的患者平均分成两组，对照组和研究组，每组各30例。两组患者的性别、年龄及CSS的评分等一般资料比较均无明显差异(P＞0.05)，具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　给予对照组的患者常规治疗，静滴定量20%的甘露醇，脱水降低颅内压，且保持患者的血压处于平稳状态，纠正酸碱失调和水电解质的紊乱[1]；研究组则在对照组常规治疗的基础上加以尼莫地平，使用24mg/d微量的注射泵，滴速为1mg/h，在保持10d后改成口服方式，口服方式为每天三次，每次50mg左右。此外，两组患者的疗程均是30d。 　　1.3评定标准 　　经治疗后，复查两组患者头颅CT，对治疗疗效进行评定，其中，显效：患者临床症状和体征全部消失，无任何后遗症，CSS的评分明显降低；有效：患者临床症状和体征均基本消失，伴随不同程度后遗症，CSS的评分降低了45%～91%；无效：患者临床症状和体征无改善，甚至有加重的迹象；同时观察并记录两组患者治疗前后的CSS、血肿量和脑水肿量的变化。 　　1.4统计学方法 　　所有数据均采用SPSS 17.0进行处理和分析，各项指标采用标准差( xplusmn;s)表示，计数资料比较用chi;2检验，当P＜0.05时，表示比较差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1经治疗后两组患者的临床疗效的情况对照 　　经治疗后，研究组的总有效率是96.67%，明显高于对照组的总有效率70.00%，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。 　　表1 两组患者的临床疗效的情况对照(n/%) 　　3.讨论 　　脑出血又名脑溢血，简称CH，即非外伤脑实质的内出血。脑出血的发生与脑血管的病变和动脉硬化相关[2]。该病具有病情重、发病急和死亡率较高等特点，给患者身心健康及生命安全造成了严重的威胁，因此，医护人员应积极采用有效的治疗方法对患者进行治疗。在临床上，给予脑出血的患者有效、及时的治疗，对促进患者身心健康、确保患者生命安全尤为重要。尼莫地平可以轻易的通过患者血脑屏障，进而与脑???胞的相关受体进行结合，阻止了钙离子进到细胞里，同时扩张了患者的脑血管，调节了钠离子和钙离子交换的紊乱，并清除了自由基，有效减轻了细胞和水肿毒性，因此对治疗CH有着极为显著的疗效[3]。 　　本次研究表明，两组脑出血的患者经治疗后，研究组的总有效率是96.67%，明显高于对照组的总有效率70.00%；经治疗后，研究组CSS下降的幅度明显高于对照组；且研究组血肿量和脑水肿量减小的程度明显多于对照组，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)。 　　综上所述，尼莫地平在脑出血的治疗中临床效果较好，不仅有利于减少患者血肿量和脑水肿量，恢复神经功能，还能够有效减少患者后遗症的发生率，因此值得在临床中推广应用。 　　参考文献 　　[1]程蓓.尼莫地平治疗脑出血的临床疗效观察[J].中国现代药物应用, 2013,7(17):92-93. 　　[2]陈欣,潘泰峰,汪林涛,赵斌杰,戢翰升.尼莫地平治疗脑出血60例疗效观察[J].河北医学,2012,18(4). 　　[3]陈美琳,陈娟.依