儿科常见的不安全因素及护理对策.docVIP

精品论文 参考文献 儿科常见的不安全因素及护理对策 孙志红（吉林省梅河口市妇幼保健院 135000） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）06-0340-01 【摘要】 儿科患者都是生活不能自理，而且大多语言沟通不利，凡事要依赖家长的照顾和保护，因此患儿的安全是整个护理过程中不容忽视的问题。而护士的入院宣教及护理过程中的耐心指导起到非常积极的作用。 【关键词】 儿科 安全 护理对策 儿科患者多是生活不能自理，语言沟通不利，需要家长照顾和保护及护士的关心呵护，因此患儿安全问题显得尤为重要。儿科的常见的不安全因素有物理性损伤，化学性损伤，生物性损伤，医源性损伤。 1 不安全因素 1.1 物理性损伤 儿科患者由于高热肢体保暖，或腹痛患儿腹部热敷等，人工喂养的患儿热奶等，热水袋，热宝及热奶器的使用比较多，如果说热水袋和热宝容易引起患儿烫伤，而热宝的使用还有一个用电安全的问题，由于操作不当或产品质量不过关，容易引起电源短路甚至火灾。造成人身伤害。跌伤，撞伤，挤压伤也是儿科常见的安全问题；输液过程中的药液外渗，皮肤肿胀；速度过快，患儿不适，哭闹，甚至导致肺水肿，等等都是儿科常见的物理性损伤。 1.2 化学性因素 儿科用药比较复杂，品种多，剂量要求严格，如果剂量或浓度过大，用药的次数过多，甚至用错药或药物配伍不当，都可能造成患儿化学性损伤。 1.3 生物性损伤 包括微生物及昆虫等损害。前者系微生物引起各类儿科感染，如呼吸道感染，肠道感染等。昆虫的损害在儿科也较多见。如蚊子，蟑螂等，昆虫叮咬，不仅搅扰睡眠，影响患儿休息，还可导致过敏性伤害。 1.4 医源性损伤 无论是物理性、化学性还是生物性损伤，如果是由于医护人员言谈及行为上的不慎，或操作上的不当，失误而造成患者心理或生理上的损害，均为医源性损害，如护士缺乏耐心，声音过高，使患儿受惊吓；因工作疏忽，操作不当，导致医疗事故，差错的发生，均为医源性损伤。 2 儿科患者不安全因素的防护措施及护理对策 2.1 加强入院宣传教育 护理人员应详尽细致地向患儿家长介绍医院及科室的环境设施及安全保障，提高家长的防护意识,尤其是需要家长做到的事情要着重说明，如用水，用电安全，患儿撞伤，跌倒的安全防护，不要让患儿离开家长的看护范围。在紧急情况下如何及时求得医护人员的帮助等等 2.2 定期进行科室安全设施检查, 加强驱虫防蚊措施 护士长应定期对科室的安全设施进行检查,发现问题及时请后勤的工作人员给予维修,经常同患儿家长沟通,对家长提出的安全隐患问题及时采取措施.同时采取有力地驱虫防蚊措施,对其予以消灭并加强防范，以防患儿被蚊虫咬伤,引起过敏性伤害甚至传播疾病,保证患儿就医安全。 2.3 定期对科室护理人员的业务学习及护理操作技能培训 科室加强业务学习及护理操作技能培训,让护士熟练掌握各种护理理论知识及护理操作,严格执行”三查七对”,了解各种药物的药理作用,不良反应及配伍禁忌,针对不同的药物及病情给予合适的滴注速度, 静脉输液时,密切观察患儿的病情变化,用药反应,效果观察,发现问题能够及时通知医生给予处理.并注意输液通畅情况,药液有无外渗,等等,护理操作时注意动作轻柔,技术娴熟,力争一针见血,避免对患儿造成不必要的伤害.护理人员应该加强自身的素质修养，仪表端庄，举止得体，做到说话轻，走路轻，操作轻，开关门窗轻。以免惊扰患儿，不利于疾病的康复。 2.4 加强消毒管理 包括室内空气环境的消毒，医护人员的手卫生制度及无菌操作规程，医疗护理用品及患儿用品的消毒等。对室内空气和物体表面有效消毒，采用联合空气消毒法，即通风换气循环风空气消毒机相结合，增强空气中自然菌和病原微生物的杀灭效果。医护人员严格执行手卫生制度和无菌操作规程，同时护士应向家长宣教手卫生的重要性，指导他们正确洗手，告知他们在接触患儿前后必须认真洗手，患儿的奶具，餐具等都应该进行严格的消毒；护士对所用的医疗护理用品必须进行严格消毒。以预防医院内感染的发生。 总之，儿科患者有诸多的不安全因素，但通过护士详尽细致的入院宣教，科室对各种安全设施的重视，护理人员娴熟的业务水平及操作技能以及加强科室的消毒管理等措施，起到有效的防患未然的作用，护理人员应该不断提高思想意识，树立良好的医德医风形象，严格执行各项规章制度和操作规程，做到有效的防范，保障患者的安全。 参 考 文 献 [1]姜安丽,主