具有可疑超声征象甲状腺良性结节超声与病理对照研究.docVIP

精品论文 参考文献 具有可疑超声征象甲状腺良性结节超声与病理对照研究 新疆乌鲁木齐市解放军第四七四医院体检中心 830013 摘要:目的 对具有可疑超声征象甲状腺良性结节的超声特征进行分析，并结合病理探讨误诊原因。方法 手术前超声误诊25例患者共34个甲状腺结节，对其临床资料进行分析。结果 直径＞10mm的可疑超声征象为实性、边缘不规整、极低回声以及钙化；le;10mm的可疑超声征象为实性、纵横比＞1，极低回声。具有可疑征象的甲状腺结节病理表现为玻璃样变、纤维化、钙化。结论 较少部分的甲状腺良性结节的超声征象与甲状腺乳头状癌相似，结节内纤维化是具有可疑征象的甲状腺结节的病理基础。 关键词：甲状腺结节；病理；超声 Control study of ultrasonography and pathology for benign thyroid nodules with suspicious ultrasonic signs [Abstract] Objective: To analysis the ultrasonographic features of benign thyroid nodules with suspicious ultrasonic signs and discus the cause of misdiagnosis combined with pathology. Methods: 25 patients were misdiagnosed before surgery. The clinical data of 34 thyroid nodules were analyzed. Results: The suspicious ultrasonic signs of over 10mm in diameter are solid, irregular edge, very low echo and calcification；le;10mm in diameter are solid, aspect ratio more than 1 and very low echo. The pathological manifestations of thyroid nodules with suspicious ultrasonic signs are glass-like changes, fibrosis and calcification. Conclusions: The ultrasonic features of fewer benign thyroid nodules were similar to papillary thyroid carcinoma. The pathological basis of thyroid nodules with suspicious ultrasonic signs is fibrosis in the nodules. [Key words] thyroid nodule; pathology; Ultrasonography 本研究将2013年7月～2014年8月在我院治疗且手术前超声误诊的25例患者（34个甲状腺结节）作为此次研究的对象，现进行回顾性分析。报道如下。 1．资料和方法 1．1一般资料 本组25例34个甲状腺结节。男12例，女13例，年龄31～77岁，平均（52.39plusmn;2.48）岁。 1．2方法与仪器 仪器：GE Logiq S8彩色超声诊断仪，探头为ML6-15，探头频率在7至12MHz之间。让患者保持仰卧位，使颈前区得以充分暴露，对患者的双侧甲状腺进行检查，对腺体的回声、大小进行观察，同时将结节位置、大小、边界、钙化模式等情况准确的记录下来。 病理学：由两位经验丰富的病理科医生对病理切片进行复查，将复查结果准确的记录下来。病理结果包括钙化、玻璃样变、陈金出血、肉芽组织、异型性、肉芽组织、纤维化等。 超声检查：由两位经验丰富的超声医生对患者的进步进行常规检查，并对每个结节进行分类、记录。分类标准：根据Kwak的TⅠ-RADS分类标准进行分类[1]。 2结果 2.1超声、术中以及病理诊断结果 34个甲状腺结节经超声误诊为甲状腺癌。术中诊断：可疑恶性结节4个，标本表现为包膜不完整、结节质硬、边缘不规整且伴有钙化；恶性结节16个，表现为灰白色，没有明显的包膜，钙化；良性结节14个，表现为边缘稍微完整但是包膜多不完整。病理诊断：非典型腺瘤2个，结节性甲状腺肿31个，亚急性甲状腺炎1个。 2.2不同结节大小可以超声征象的比较