调降脂药治疗进展.pptVIP

调/降脂药治疗进展;[前 言] ◆心血管疾病（CVD）严重威胁着人类的健康 90年代发达国家CVD死亡数530万人/年。发展国家8—900万人/年。中国脑卒中发生率150万人/年。心脏血管疾病死亡率达200万人/年以上； 因此，控制CVD特别是动脉粥样硬化（AS）危险因素成为当务之急。 ◆危险因素的定义： 当某种因素存在时某种疾病发生的可能性增加。而适当干预后可以/能减少该类/种疾病发生的危险。这一概念早于1992年Kaane提出。现已被广泛接受和使用。;[AS危险因素分类] 1类：指已被证实且干预治疗可降低AS的因素： TC↑、LDL↑、HBP、吸烟等 2类：指经干预治疗后很可能会降低AS的因素： 糖尿病、少体力活动、HDL↓、TG↑及VLDL↑、肥胖、绝经妇女 3类：改变这些因素，可能会降低AS： 心理/社会因素、LP（a）、高半胱氨酸血症 4类：不可改变的危险因素： 年龄、男性、家庭性早发AS类 5类：日益严重的危险因素： 血浆纤维蛋白原、Ⅶ因子、内源性tPA、PAI—1、C反应蛋白、肺炎衣原体、尿酸↑;◆从分类看来，脂质代谢异常与AS密切相关 1、LDL↑：AS危险性最强烈相关的因素 LDL↑1%，危险性2~3%。理想LDL＜3.37mmol/L。 影响LDL的因素： 随年