药物中毒的护理.pptxVIP

药 物 中 毒 的 护 理透析室 王晓娟六大问题 什么是药物中毒 是不是药物中毒 是什么类型和性质 是什么原因导致的 如何治疗与护理 预后一、什么是药物中毒 药物中毒是指用药剂量超过极量而引起的中毒。 误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。 常见的致中毒药物有西药、中药和农药。 过量或中毒后，可造成循环衰竭、胃黏膜损伤、肾功能损伤、肾功能衰竭、肝坏死粒细胞减少及脑病等一系列综合征。二、是不是药物中毒 有可靠的用药过量或服药中毒史 有中枢神经系统抑制为主的临床表现 实验室检查：取病人的血、尿、呕吐物作药 物检测，以了解其血药浓度。 排除其他原因所致的昏睡、昏迷；如其他镇静催眠药中毒；一氧化碳中毒、酒精中毒、脑血管意外，颅脑外伤等。神智淡漠、不言语轻度中毒中度中毒重度中毒昏睡或进入浅昏迷状态，强烈刺激虽能唤醒，但不能言语。呼吸减慢、血压可正常，可有唇、手指或眼球震颤、角膜和腱反射存在，但无呼吸、循环障碍。深昏迷、全身肌肉松弛、瞳孔缩小、各种反射消失。呼吸变浅变慢，且不规则、脉搏细速、血压下降,严重者发生休克、少尿或无尿，病人常因呼吸和循环衰竭而死亡。头晕、嗜睡、意识朦胧，言语不清，判断和定向力障碍。但体温、呼吸、血压、神经反射均正常。给予一般治疗后预后良好。四、是什么原因导致的？有意自杀误服、有意自杀或投药过量引起中毒。五、如何治疗与护理洗胃清除毒物给拮抗药（无特殊解毒药）对症治疗 补液、促醒（意识模糊）支持治疗 如进行床旁血液净化治疗 治疗：护理：1.严密观察病情　2.保持呼吸道通畅3.患者躁动，专人陪护，防止坠床和外伤。4.准确记录出入量5.留置尿管，尿道口的护理6.给予持续心电监护及氧气吸入7.加强基础护理，经常翻身，防止压疮发生8.心理护理六、预后 预后与服药剂量、就诊时间、及时有效的急救措施密切相关。因此，应及早尽快彻底洗胃，密切监测重要脏器功能，采取正确的利尿、导泻、保护胃黏膜、维持水电解平衡等对症支持治疗，必要时采用血液灌流，以减少毒物吸收、促进毒物排泄、保护重要脏器功能、防止各种并发症的发生，改善预后。