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麻醉工作中的不规范行为
麻醉工作中的不规范行为 麻醉科 科室人员较多,手术量比较大,手术种类比较多,工作强度较大,经过仔细观察,还存在一些问题。 一、麻醉前准备:不够充分 1、入室时间过晚:没有时间进行积极准备;仓促应战。 2、器械、药品等准备不充分:没能很好的检查麻醉机(未进行漏气检验,有无确定的交流电源,非全麻者未连接呼吸回路);喉镜未检查(灯泡是否足够亮,镜片是否备齐);钠石灰未加满。 3、病情了解不全:手术方式、有无特殊情况。 二、麻醉诱导:不够平顺 1、插管时机:一般比较着急,肌松未完全起效就插管,反应较重。 反应较重 2、准备不充分:无导丝,不涂石蜡油等,有无吸引器等。 物品不全 5、麻醉药品未注明浓度。 6、麻醉药品摆放不规范。 麻药未标浓度 三、麻醉维持:不够平稳 1、不能坚持岗位:各种原因(如果必须离开可以叫二线、或有足够可以代替者方可离开) 喂!麻醉老师,哪呢?病人有点动! 帅呆了,有木有 2、血流动力学:对一些有心脑血管疾病者,控制的不理想(如高血压、冠心病或脑梗者患者,血压较低;心率慢于50次,未能及时纠正等;出血量计量不准确,补液不足,已经出现心律增加,血压下降,仍未积极补液。
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