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山羊痢疾的辨证施治
山羊痢疾多发生于春秋两季,是温热或毒邪积于肠胃,粪便如胶冻状,或赤或白,或赤白相染,并伴有里急后重和腹痛的症状。笔者在临床中根据病程、粪色,以及患畜腹痛不安、频频努责、泻下不爽的特点,按中医辨证施治均获良效。1 病因病机暑热炎天,疫毒、温热蕴积于胃肠,或采食了发霉变质的草料、不洁饮水,使热毒内生,以致传导功能失常,气血郁阻,化为脓血造成本病。温热、毒邪阻滞肠道,气机不畅,腹痛不安,积滞不化,泻痢不爽,里急后重。邪阻肠中,与气血相搏,化为脓血则下痢亦白。若温盛于热则邪在气分,白多红少;热盛于温,邪在血分,红多白少;热邪深重,内陷心包,下痢纯红,为急性暴痢。因误治失治或饲喂不当,迁延日久,长期不愈,其热邪内郁,多伤阴血,温蕴不化多伤脾胃阳气,阴阳两伤转为慢性久痢。2 辨证施治“无积不成痢,后重则宜下”。可见痢本积滞,治宜行积宣通,但还须辨明虚实寒热,予以论治。在我的眼前。不知如果描绘成一幅图画,是否能造就一个现代版的清明上河图呢3 病例 3.1 热实痢田坝村湾头组王某喂养 1 只无角白母羊,3 岁,体重 35kg,于 2005 年 6 月 12日发病。主诉:已喂土霉素等药物 2 日无效,6月 14 日前来求医。证见:地圈饲养,病羊精神不振,被毛粗乱,食欲减退,不时努责弓腰,翘尾伸颈,泻痢时急暴而下;粪便如稀粥,脓血间杂,血多脓少;口色红绛,津多而粘。治法:清热化湿,调气行血。方用芍药汤加减:白芍 8g,黄连 5g,黄芩 6g,大黄 8g,槟榔 5g,当归 4g,防风 4g,木香 5g,银花 4g,炒槐花 3g,甘草 3g,煎服 2 剂。 6 月 18 日复诊,精神好转,食欲增加,努责和翘尾动作消失,粪稀带血少许,再喂服上药 2 剂。23 日回访痊愈。3.2 毒疫痢平场村上厂组路某饲养波尔本杂母羊 1 只,2.5 岁,体重42kg,2004 年 7 月 6 日发病,于 7 月 8 日求医。主诉:发病突然,气喘,下血,经村兽医 2 日无效。证见:耳耷眼闭,体温 40.3℃,不时踢腹,下痢努责,缩肛,便全血,口色红,舌苔厚腻。在我的眼前。不知如果描绘成一幅图画,是否能造就一个现代版的清明上河图呢属热毒壅盛,血为热迫,是下痢难治之一,证病急危,非重药不能治愈。方用黄连阿胶汤加减:黄连 8g,阿胶 10g,银花 10g,白芍 12g,白头翁 8g,白术 10g,当归 5g,甘草 4g,给药 4 剂。16 日追访痊愈。3.3 虚寒痢苏羊村苏羊组陶某饲喂四川金堂黑山羊(种公羊)1 只,3 岁,体重87kg,2003 年 7 月 21 日发病。主诉:水泥地板饲养,拉稀 2 日。证见:时有空嚼,拱背呆立,粪便稀薄,带有白色粘液和少量硬粪块,口色稍在我的眼前。不知如果描绘成一幅图画,是否能造就一个现代版的清明上河图呢有渴欲但少饮。舌红是为伤阴,近时又下白色粘胨,口鼻气冷,是元气乏虚,非攻法所宜,可“塞因塞用”。方用黄芩汤加减:黄芩 6g,黄连 6g,当归 5g,白术 7g,甘姜 10g,乌梅 6g,陈皮 5g,豆蔻 5g,山药 10g,甘草 4g,药服 2 剂,痊愈。4 小结 4.1 家畜痢疾常用槟榔、大黄等下坠之品,是通因通用之法,有“血行则脓血自愈,气调则后重自除”之意,若有缠绵不愈,用清、通、调、补、涩之法实为妥当。4.2 急性暴痢,多属实证,虽都下痢赤白,与高热神昏、红多白少或纯血的毒疫痢和温热痢相区别,但治法大抵用“清、通、调”为主。“清”就是清热解毒,是急性暴痢之法;“通”是指排除肠道的积滞,可凑消除里急后重之故,即“通因通用”; 调”是指调理气机,有舒肝、胃的作用。4.3 慢性久痢,多属虚证,有虚寒和伤阴之别。前者有口不渴,津滑利的虚寒证;后者既有口渴舌红,又有粪下白色粘胨,口鼻气冷的伤阴元气虚损证。当以“补、涩”为在我的眼前。不知如果描绘成一幅图画,是否能造就一个现代版的清明上河图呢主。“补”是病畜体弱,气阴欲绝或脾胃气虚者宜用补法,即“虚则补之”;“涩”指久痢而虚,下痢无度,宜收敛固涩,如见虚中夹实证,可用清肠化温之药。作者单位:贵州省余庆县龙溪镇畜牧站1c00f7ca kv7x.cn 1uj3.cn p0o7.cn c2tj.cn bmq2.cn 9rr5.cn fgk9.cn w42o.cn oq7f.cn rk3t.cn 38a3.cn dm5i.cn 3d4p.cn s5yj.cn df4g.cn
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