基层医院转院病人安全转运的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 基层医院转院病人安全转运的护理体会 朱青龙 (昆山市中医医院急诊室 215300） 【摘要】 随着医院专科化水平的不断发展及基层各级医院技术和条件的限制，许多危急重病人往往因为诊断和治疗的需要，而转到上级医院或专科化水平高的医院，但是转院又能增加病人的危险性。通过对我院132例转院病人转运情况分析，来探讨转院病人的安全转运管理措施。 【关键词】 转院病人 转运 安全 措施 以病人为中心，杜绝医疗和护理工作中存在的安全隐患是医院工作的核心，基层医院受技术、条件的限制，对于部分危急重和专科化要求高的病人的诊治存在安全隐患，转院对于患者能够得到最佳的专业化救治，提高救治生命的几率有重要意义。 1 病人资料 本组共132例，男80例，女52例，年龄4岁～72岁，病种 内科52例（主动脉夹层30例，急性中毒10例，心梗12例），颅脑外伤12例，骨科34例，妇产科8例，儿科26例。转院时间最短40分钟，最长90分钟。 2 做好转院的准备 2.1评估：为了确保转院病人安全转运，转运前需要进行全面评估，包括是否达到转院指征，病人的生命体征是否平稳，转院过程中可能出现的并发症，患者及家属的心理状态和反应...如需转院，告知患者及家属转院的风险性，取得患者及家属的同意并签署转院同意书。 2.2转院医护人员的准备：转院医护人员必须能够熟练掌握各种急救的基本理论、基本技术以及各种急救设备的使用，一般由急诊科高年资医生或专科医生、护士负责病人转院。 2.3抢救物资器材的准备：转院前确保救护车内常用急救药品、物资、器材完好处于备用状态，根据对病人的评估，准备需要的特殊急救药品、物资、器材，以保证转院病人的安全转运。 2.4病人的准备：安全转运应在病人生命体征平稳下进行，同时评估患者及家属的心里反应和精神状态，消除他们紧张、恐惧心理，做好心理护理，取得患者及家属的积极配合。 2.5接受医院的准备：提前联系好上级医院，请他们相关科室做好准备，在转运途中保持动态联系，及时掌握病情变化。 3 转院途中的救治和护理 3.1体位：救护车上病人头部应朝向车的前部，在不影响病情和治疗的情况下，协助病人采取安全、舒适体位，同时在转运途中救护车应平稳行驶，切记紧急刹车和过度颠簸。 3.2持续监护和救治：在转运过程中，要密切观察病人病情及生命体征变化，协助医生给予有效的救护措施 3.3记录：转运途中应详细记录病人生命体征变化、病情变化及采取的救护措施。 3.4心里护理：及时消除病人及家属在转运过程中因病情变化而产生的消极情绪，陪同医护人员应时刻守护在病人身旁，不断与病人交流，及时给予心理支持，保证病人身心安全。 4 总结 基层医院安全转运转院病人是病人获得连续救治的重要环节之一，护送医护人员应具备高度的责任心、熟练的应急能力和业务能力 ，要做到转运前全面评估，充分准备，转运中严密观察生命体征和病情变化并采取有效的救护措施，已确保转院病人的转运安全，更好的为病人服务。 参 考 文 献 [1]郑萍，徐建敏，潘先英.院外急救护士应具备的素质[J].中国中医药杂志，2007，5（11）：97—98. [2]谢云英，林宝萍.院前急救病人安全转运护理[J].中西医学杂志，2007，5（3）：75—75. [3]屈纪富，孙激,等.危重伤员长距离转运安全??障措施探索[期刊论文]—中华急诊医学杂志2010，19（4）. [4]刘云松.陆地远程转运危重病人的经验[J].中国急救医学2004,24（7）封三. [5]庄一渝，虞雪琴,等.ICU病人的院内安全转运.中华护理杂志，2002,37（7）：510. [6]周秀华主编.急救护理学.第一版.北京：人民卫生出版社，2001.