子宫内膜癌临床诊断及MRI 分期与手术病理分期的对比研究.docVIP

精品论文 参考文献 子宫内膜癌临床诊断及MRI 分期与手术病理分期的对比研究 苗雪莲 司相山山东省聊城市中心医院 52000 　　【摘 要】目的：研究分析子宫内膜癌患者临床分期、MRI 分期与手术病理分期的特征。方法：对2013 年期间我院收治的40 例子宫内膜癌患者，对其临床资料、MRI 分期诊断情况及手术病理分期情况进行观察研究，找出这三种分期方法之间的关系。结果：临床分期与MRI 分期之间的符合率为67.5%，临床分期与手术病理分期之间的符合率为60%，MRI 分期与手术病理分期之间的符合率为75%。结论：MRI 诊断法可对病灶处做出良好的影像学资料显示，但易出现漏诊情况；手术病理法可对患者的肿瘤具体情况进行详细显示，但其分期划分只能限制于手术操作过程中或手术过后。 　　【关键词】子宫内膜癌；临床诊断；MRI 分期；手术病理分期 　　【中图分类号】R711.22【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2014）03-019-01 　　子宫内膜癌是临床上较为常见的一类女性恶性肿瘤疾病，该病主要临床表现为患者阴道不规则流血或分泌物过多[1]。目前，临床上对于子宫内膜癌患者病症分期划分的方法主要包括临床分期；MRI 分期及手术病理分期。在此次调查中，我院将对三种分期方法的临床价值进行探讨，具体情况如下：1、资料与方法1.1 临床资料选取2013 年期间在我院进行手术治疗的40 例子宫内膜癌患者作为此次调查对象。患者年龄为30~52 岁，平均年龄为（45.4plusmn;2.4）岁。 　　40 例患者中，未绝经女性16 例、已绝经女性24 例，所有患者均拥有完整的临床及病理资料。 　　1.2 方法1.2.1 临床病理诊断对患者进行刮宫，并对子宫腔深度进行探查。依照FIGO 子宫内膜癌临床分期标准对患者进行临床分期划分。 　　1.2.2MRI 诊断患者仰卧，调节仪器参数，对患者进行MRI 诊断，并根据诊断结果对患者进行MRI 分期。 　　1.2.3 手术病理分期对所有患者进行手术治疗，根据病理学检测标准对患者进行病理学检测，依照FIGO 子宫内膜癌临床分期标准对患者进行临床分期划分。 　　1.3 统计学处理以SPSS16.0 统计学软件对所得数据进行分析处理，以t 检验作为计量资料，以X2检验作为计数资料，视p＜0.05 时差异显著，结果具有统计意义。 　　2、结果2.1 临床分期与MRI 分期比较我院将临床分期结果与MRI 分期结果进行分析比较，并由分析结果可知，两者符合率为65%，具体情况见表1：表1 临床分期与MRI 分期比较 　　3、讨论子宫内膜癌是临床上较为常见的一类妇科恶性肿瘤疾病。该病可对患者的生活、工作造成严重不良影响。目前，临床上常通过手术法对患者进行治疗，但在治疗之前，对患者的病症进行良好的分期可以对手术方案的制定与修改提供有效的参考意见[2]。在子宫内膜癌诊断中，临床上常通过临床分期、MRI 分期及手术病理分期三种分期方法对患者的病症进行分期划分。其中，临床分期主要参照通过刮宫及宫腔深度的探测结果，该种分期方法操作简单，能够在短时间内获得分期结果。但因无法对肿瘤的状态、子宫肌层深度及是否存在淋巴转移情况进行确切的了解，因此，临床分期价值的意义并不高。 　　MRI 分期相对于临床分期而言，则具有较高的临床意义。通过MRI 诊断，可对病灶病位进行多参数、多方位、多序列的扫描，对通过对软组织进行高分辨，以了解子宫肌层深度及是否存在淋巴转移的情况[3]。但虽MRI 诊断具有较高的准确率，其在分期过程中也存在一定的缺陷，由于MRI 对于小肿瘤病灶的诊断率欠佳，因此易造成漏诊情况。在此次调查中，我院对着三种分期方法的临床价值进行分析探究。由此次调查结果可知，临床分期与MRI 分期之间的符合率为67.5%，临床分期与手术病理分期之间的符合率为60%，MRI 分期与手术病理分期之间的符合率为75%。通过该项调查结果可发现，临床分期诊断的价值性明显低于MRI 分期。因此，在后期的临床诊断治疗中，仍需以MRI 分期为主。 　　总而言之，这三种分期方法各自存在一定的优点及缺点。在临床诊断中，只有通过相互结合，相互参考的方式，取长补短，各自发挥临床优势，才能使得临床分期具有重要的临床价值。 　　参考文献：[1]廖妮虹.MRI 对子宫内膜癌术前分期诊断价值[J].中外医学研究，2014，（21）：52-53.[2]张窅竹.子宫内膜癌的MRI 研究进展[J].放射学实践，2014，29（1）：97-99.[3]吴甜.子宫内膜癌临床及MRI 分期与手术病理分期的对比研究[J].中国医药指南，2013，（6）：459-460.