子宫内膜癌患者血清中STn、CA125的变化及临床意义.docVIP

精品论文 参考文献 子宫内膜癌患者血清中STn、CA125的变化及临床意义 1.滨州医学院免疫学教研室 山东烟台 264003；2.博兴县人民医院检验科 山东滨州 256500； 3.博兴县人民医院妇产科 山东滨州 256500 摘要：目的 探讨子宫内膜癌患者血清中STn、CA125的变化及临床意义。方法取空腹血3 ml分离血清，用罗氏E411全自动电化学分析仪，用原装进口配套试剂，检测子宫内膜癌患者血清中STn、CA125，参考值CA125lt;35U/ml、STnlt;6.2U/ml。结果子宫内膜癌组STn、CA125的阳性率高于对照组，差异有显著性（P＜0.05），比较有统计学意义。STn、CA125阳性率随子宫内膜癌分期的增加而增高，提示STn、CA125可能与肿瘤扩散程度相关，但各组间差异无统计学意义（Pgt;0.05），需扩大样本量研究。STn、CA125联合检测敏感性为58.0%。结论 子宫内膜癌患者血清中STn、CA125的阳性率随临床分期增加而增高。STn、CA125联检敏感性增高，提示临床中应多项TM联检。 关键词：子宫内膜癌；STn；CA125；联合检测；分期 子宫内膜癌每年约有287000例新增患者[1]，在某些欧美国家其发病率已位居女性生殖道恶性肿瘤首位[2]。为探讨子宫内膜癌患者血清中STn、CA125的变化及临床意义，我们检测30例子宫内膜癌患者血清STn、CA125，报告如下： 资料与方法 资料：选择我院2013年1月至2015年1月收治经病理确诊子宫内膜癌患者30例，年龄32岁-68岁，平均年龄45岁，按子宫内膜癌临床分期标准I期15例，II 期5例，III 期6例，Ⅳ期4例。病理确诊的子宫内膜癌良性患者30例，年龄32岁-65岁，平均年龄43岁。收集健康女性40例作对照。取空腹静脉血进行血清STn、CA125检测，采血期均非月经期均非妊娠患者。 方法：采晨起空腹血3 ml分离血清，用罗氏E411全自动电化学分析仪，用原装进口配套试剂，按仪器及试剂说明书操作，各项参考值CA125lt;35U/ml、STnlt;6.2U/ml。 结果： 1、子宫内膜癌组与子宫内膜良性组比较差异有统计学意义（P＜0.05），子宫内膜癌组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），子宫内膜良性组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1 3、STn、CA125中只要有一项为阳性就可以判断为阳性，联检后敏感度、特异性均高于单项检测，有统计学意义（P＜0.05），见表3 讨论： 子宫内膜癌尚无特异肿瘤标志物STn 是近年来研究较多的一种肿瘤相关糖抗原，在多种上皮来源的肿瘤组织中均呈过表达如结直肠癌［3］、卵巢癌［4］等。An等［5］指出STn特异性与Ⅰ型子宫内膜癌相关。CA125对于判断妇科良恶性肿瘤、监测子宫内膜癌发生及评估预后有一定价值［6］，单项CA125对于妇科肿瘤诊断的特异度、灵敏度及准确度是有限的[7]。 研究显示子宫内膜癌组STn、CA125的阳性率均高于对照组，差异有显著性（P＜0.05），比较有统计学意义。STn、CA125阳性率随子宫内膜癌分期增加而增高，提示STn、CA125可能与肿瘤扩散程度相关，但各组间差异无统计学意义（Pgt;0.05），尚需扩大样本量研究。STn、CA125单项检测对子宫内膜癌的敏感性不是很高，但联检其敏感性增高，提示我们在临床中应多项TM联检。 参考文献： 〔1〕岑慧；柯珮琪；王莉；舒珊荣；费慧；沈宏伟；PTEN、P27基因甲基化及蛋白表达与子宫内膜癌发生发展的关系[J]；实用妇产科杂志；2012年01期 〔2〕徐铮；林嘉盈；凌定文；刘桂英；表观遗传学与子宫内膜癌的研究进展[J]；现代生物医学进展；2011??18期 〔3〕Barrow H，Tam B，Duckworth CA，et al．Suppression of core 1 Gal-transferase is associated with reduction of TF and recipro-cal increase of Tn，sialyl- Tn and Core 3 glycans in human co-lon cancer cells［J］．PLoS One，2013，8（3）：e59792 〔4〕Van Elssen CH，Frings PW，Bot FJ，et al．Expression of ab-errantly glycosylated Mucin- 1 in ovarian cance