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BONFILS纤维插管镜产品专员 舒勍;;常见病例 病例1：脊椎退行性病变 患者，52岁，男性。椎关节强直，伴颈椎弯曲(图1)， 图1 颈椎MRT可见有明显变形 ; 病例2 患者，男，50岁，颈椎脊髓病变伴椎管狭窄，直接喉镜仅能观察到 会厌(图2) ; 病例3 儿童颅面畸形 ; 操作过程 (1).??? 将Bonfils镜套入气管插管内 ;(2).??将Bonfils镜置于口中，见悬雍垂后作旋转，见会厌后上抬，可见声门。 (3). 在可视情况下将镜定位于声门，旋转推入导管，固定后拔出镜体. 2.摄像系统及光源 MEDI PACK 电池光源 11301 D 内镜电池光源，采用锂电池和氙灯泡， 可完全浸泡消毒。 3. McINTOSH喉镜 ;便携式多功能主机 —MEDI PACK;五、同类产品 1.喉罩 非可视情况下操作 不能用于喉部损伤及呼吸道阻塞病人 2. 软性纤维镜 不适用于非预期性困难性气管插管(占困难性气管插管的70%)。 主要缺陷： (1).?镜体软，插管操作难度大于Bonfils镜，需长期培训。 (2).?图象相对较小，不清晰，插管时间长，不适于急救。 ? (3).?易损坏 3. 其它类似产品 Bullard 喉镜(Circon ACMI) UpsherScope(Mercury Medical) 摄像系统方面与我公司有差距，观察效果不佳，插管难度大。 ? ; 产品优势： u 插管成功率高，速度快 u 可视下插管，与KARL STORZ摄像系统连接，图象大而清晰 u 比软镜坚固 u 一人可完成 u 同时适用清醒和昏迷病人 u 可用电池光源 ; 推广经验 无经验的医院, 建议先从正常病人试用, 不要从困难插管(喉部肿瘤\严重水肿等)病人身上开始,否则失败率会增加. 客户评价 北京整型医院的在全国被认为做困难插管最多的医院(已累计困难插管病例约5000例), 该室郑晓明主任试用我们的Bonfils后认为90%以上的困难插管都适合用Bonfils解决. 北京协和医院罗爱伦主任(中华医学会麻醉学会前几届主席)评价说, 每个中大医院都应该备一套Bonfils. 北京医院的左明章主任,是国内第一套Bonfils和Medipack的购买者,他在比较多种插管方法(纤维支气管镜\可视喉镜\喉罩等)后. 认为Bonfils有独特的优点(比纤支镜图像质量更好,更结实耐用,更便宜,更易操作和学习等) ; 胎儿镜 适应症： 1.胎儿染色体异常、先天性畸形 主要病例： 唐氏综合症,发病率为1.5‰左右，我国目前大约有 60万以上的唐氏综合征患儿，按目前的出生率我国 平均每20分钟就有一例唐氏综合征患儿出生，全国 每年出生的唐氏综合征患儿达2万7千例左右。 2.治疗双胎输血综合征 (twin-twins transfusion syndrom,TTTS) 双胞胎血管吻合，引起供血胎儿呈贫血 ，受血儿则呈 高血容量、水肿 。若不治疗死亡率80-100% ;优点： 1.可直接观察胎儿，辨别超声不能查到的体表微小形态畸形 2.可取胎儿血液、组织，弥补羊水细胞培养的不足，提高宫内 诊断水平. 3.可开展治疗 配置： 1.诊断用： 11510A： 0度1mm镜 11510P：保护管 495NTA：2.5mm导光束 11510KD：操作鞘，带1.3mm工作通道， 可配：11510