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白内障的诊治PPT
;白内障的定义;白内障的定义;;二、格式与书写要求;㈠ 封面内容及书写要求;;㈡封页内容;;㈢ 病历记录页内容及书写要求;;㈢ 病历记录页内容及书写要求;㈢ 病历记录页内容及书写要求;㈢ 病历记录页内容及书写要求;㈢ 病历记录页内容及书写要求;㈢ 病历记录页内容及书写要求;㈢ 病历记录页内容及书写要求;㈢ 病历记录页内容及书写要求;㈣ 化验检查报告单内容及粘贴要求 见图:;;㈤ 复诊病历;㈥ 封底内容;;;病历书写应当客观、 真实、准确、及时、完整:;病历书写应当客观、 真实、准确、及时、完整:;;;;(一)、缺主诉;1、出现在诊断明确的慢性疾病(心血管疾病、糖尿病、前列腺增生等)复诊配药、家属代配药。
2、也有少数是因为病人数量多,就诊时间集中,疾病相对较轻如:皮肤科、眼科等诊断明确的病例。
3、此外,还有些世临时补液病人的复诊病历。;(三)、缺体检及检查记录等;(四)、缺诊断;(五)、缺医师签名;(六)、书写过于简单及漏项;;五、对策与建议;五、对策与建议;;处方格式与说明;;;;;;门诊处方书写格式;门诊处方书写格式;我院处方凡存在下列问题之一者,评定为不合格处方:;我院处方凡存在下列问题之一者,评定为不合格处方:;我院处方凡存在下列问题之一者,评定为不合格处方:;我院处方凡存在下列问题之一者,评定为不合格处方:;我院处方凡存在下列问题之一者,评定为不合格处方:;我院处方凡存在下列问题之一者,评定为不合格处方:;Thank You !
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