急性胃肠穿孔的急诊手术治疗效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 急性胃肠穿孔的急诊手术治疗效果分析 大庆油田庆葡社区卫生服务中心 163514 　　【摘要】目的：探讨并研究急性胃肠穿孔急诊手术治疗体会及临床效果。方法：此次研究的对象是选择在2010年10月到2012年10月入住我院接受治疗的40例急性胃肠穿孔的患者。将其临床资料进行回顾性分析。结果：本组40例患者中，经过手术治疗之后有39例治愈，一例因为严重感染休克致死，术后切口裂开3例，切口感染3例，吻合口瘘2例，经引流治疗后病人恢复正常 结论：胃肠穿孔是外科比较常见的急腹症，这种疾病的发病特点是发病迅速且进展速度快，对这种病情的患者一定要马上进行抢救，及时的进行腹部探查手术才能够及时的治疗病人，对患者进行抢救。 　　【关键词】急性胃肠穿孔 急诊手术 治疗 　　[Abstract] Objective: To investigate and study the experience and clinical effect of emergency operation for acute gastrointestinal perforation. Methods: the subjects were selected from 40 patients with acute gastrointestinal perforation admitted to our hospital from October 2012 to October 2010. The clinical data were retrospectively analyzed. Results: 40 cases of this group of patients after surgical treatment, 39 cases were cured after one case because of severe infection, shock death, 3 cases of postoperative incision dehiscence, 3 cases of wound infection, anastomotic fistula in 2 cases, the patient recovered after drainage treatment. Conclusion: gastrointestinal perforation is more common acute abdomen surgery, clinical characteristics this disease is rapid onset and fast progress, on this condition the patient must immediately for emergency treatment, timely abdominal surgical exploration can timely treatment of patients, the patients were rescued. [Key words] emergency operation treatment of acute gastrointestinal perforation 胃肠穿孔是一种比较常见的急腹症[1]。但是因为有的患者临床症状并不明显，从而导致去医院就医的时候没有得到有效的诊断和治疗，尤其是闭合性腹部外伤导致的胃肠穿孔，应该马上进行有效的抢救和治疗，这样才能够有效的对患者进行治疗，文章分析了医院从2010年10月到2012年10月40位患者的急性胃肠穿孔的急诊手术治疗。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 40例病例中，男性25例，??性15例，年龄17-56岁，平均年龄45岁，发病时间1-24h15例，24h-3d15例，3d以上10例，致伤原因：交通事故25例，撞击伤8例，刀刺伤7例。患者临床表现为不同程度的腹痛，腹痛程度为剧烈，身体全腹压痛，反跳痛，肠鸣消失，通过X线检查和CT检查均有游离气体，B超检查有积液，腹穿有渗液。 　　1.2治疗方法 通过对患者的检查和周密的术前准备，对患者进行静脉滴注甲硝锉和广谱抗生素，期间需要对患者补充血容量和纠正休克状态，然后进行紧急剖腹检查[2]。 详细了解之后对病人进行手术，本组患者中，行开腹单纯肠修补20例，肠部分切除，肠吻合15例，行十二指肠修补2例，另肝修补4例，脾切除4例，肠系膜修补4例。 　　2 结果 　　本组40例病例中，经手术治愈患者38例，术后因严重感染导致死亡1例，术后切口裂开3例，切口感染3例，吻合口瘘2例，经引流治疗后病人恢复正常。 　　3 讨论 　　急性肠胃穿孔的