慢性心力衰竭患者实施延续性护理对提高遵医行为依从性及生活质量的作用.docVIP

精品论文 参考文献 慢性心力衰竭患者实施延续性护理对提高遵医行为依从性及生活质量的作用 吴俊 夏涛 　　(湖北省武汉市蔡甸区蔡甸街卫生院 湖北 武汉 430100) 　　【摘要】 目的：对慢性心力衰竭患者实施延续性护理对提高遵医行为依从性及生活质量的作用进行分析和探讨。方法：运用随机抽样的方法选择2010年1月到2014年12月在本院进行治疗的慢性心力衰竭患者100例，随机将其分为观察组和对照组两组各50例，对照组患者给予常规的出院健康教育，观察组患者则在出院后给予延续性护理，为期1年，护理结束后比较两组患者的遵医行为依从性以及生活质量。结果：观察组患者的自测体重、自测脉搏、自测尿量、定期复诊、避免诱发因素、合理饮食以及正确服药等方面的遵义行为依从性均明显优于对照组，且观察组患者的生活质量明显优于对照组，两组相比差异均具有显著性（均P＜0.05）。结论：延续性护理应用于慢性心力衰竭患者的护理中有助于提高患者的遵医行为依从性及生活质量，建议在临床上推广使用。 　　【关键词】 慢性心力衰竭患者；延续性护理；依从性；生活质量 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）17-0277-02 　　为了分析和探讨慢性心力衰竭患者实施延续性护理对提高遵医行为依从性及生活质量的作用，本文特选择100例慢性心力衰竭患者就其护理方式展开研究，报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　本次研究运用随机抽样的方法选择100例2010年1月到2014年12月在本院进行治疗的慢性心力衰竭患者作为研究对象。采用随机数字表法将100例患者分为两组，分别为观察组和对照组，其中观察组50例：男性患者29例，所占比例为58.0%，女性患者21例，所占比例为42.0%，年龄在40～85岁之间，平均年龄（62.33plusmn;5.74）岁，其中6例患者合并高血压，所占比例为12.0%，8例患者合并糖尿病，所占比例为16.0%，7例患者合并冠心病，所占比例为14.0%；对照组50例：男性患者28例，所占比例为56.0%，女性患者22例，所占比例为44.0%，年龄在41～86岁之间，平均年龄（63.25plusmn;5.56）岁，其中5例患者合并高血压，所占比例为10.0%，7例患者合并糖尿病，所占比例为15.0%，8例患者合并冠心病，所占比例为16.0%。两组患者的基本资料各方面比较，均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　对所有患者进行出院前的评估，建立包括患者基本资料、住院治疗情况、恢复情况以及疾病知识掌握情况等在内的档案。对对照组患者给予常规出院健康教育指导，出院后每3个月到医院进行一次复查。观察组患者在出院后给予延续性护理，护理干预的周期为一周一次，实施方法为：（1）心理干预：护理人员要保持热情的态度，与患者及家属建立良好的医患关系，认真倾听患者倾诉，及早识别情绪变化，并帮助其消除不良情绪，以减少不良情绪对心功能的影响，同时嘱家属给予支持、理解和关怀，树立患者信心，使患者在最佳的心理和生理状态下接受康复治疗。（2）日常生活能力干预：心功能改善后嘱患者尽早活动，活动要以轻体力、有氧活动为主，持续进行，循序渐进，避免重体力劳动或强度大的活动。饮食要有规律，应以少量多餐为原则，控制食盐的摄入量，多吃水果和新鲜蔬菜等，保持大便通畅。（3）用药护理干预：详细介绍药物持续使用的必要性，并讲解各种药物的注意事项。（4）疾病知识的预防：嘱患者避免着凉，过度疲劳等感冒诱因，气温变化时及时增减衣物，在流感期间不去公共场所。一旦出现发热，流涕，等感冒症状及时到医院就诊。 　　1.3统计学方法 　　患者护理1年后的遵医行为依从性评价结果用n/%表示，采用x2检验，患者护理干预前后的生活质量评价结果用（x-plusmn;s）表示，采用t检验，运用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析处理，差异具有统计学意义的标准为Plt;0.05。 　　2.结果 　　两组患者护理干预前后的生活质量评价结果比较分析 　　表1即为两组患者护理干预前后的生活质量评价结果，与对照组相比，观察组患者的生活质量明显提高，且两组相比差异均具有显著性（均P＜0.05）。 　　 　　3.讨论 　　延续性护理不仅是护理的重要组成部分，同时也是住院护理的延伸，通过延续性护理可以实现对患者进行系统性的护理干预，并且加强家属对患者自我管理和护理的监督和督促作用，同时还能够对患者所处环境中的有力资源进行最大限度的开发和利用[3]。在本组研究中，观察组患者采用延续性护理，其护理后患者有84.0%自测体重、58.0%自测脉搏、50.0%自测尿量、98.0%定期复