手足口病患儿血常规和心肌酶谱动态检测特点及临床价值.docVIP

精品论文 参考文献 手足口病患儿血常规和心肌酶谱动态检测特点及临床价值 （1．四川省米易县人民医院检验科 617200 2． 米易县疾控中心 617200） 【摘要】目的：通过对手足口病患儿的血常规和心肌酶谱的动态监测，分析这些指标的特点和其在手足口病诊断上的临床价值。方法：从2013年3月～9月期间在我院进行治疗的手足口病患儿中随机抽出50名作为实验组，同时从同期住院的非手足口病患儿中抽出50人作为对照组，比较两组患儿血常规和心肌酶谱各项指标。结果：白细胞数（WBC）、淋巴细胞数（LYM）、血红蛋白量（Hb）、血细胞比容（HCT）、红细胞平均体积（MCV）、乳酸脱氢酶（LDH）、alpha;-羟丁酸脱氢酶（alpha;-HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的异常率分别为52.00%、42.00%、30.00%、48.00%、56.00%、74.00%、74.00%、50.00%、10.00%，对照组患儿的为22.00%、16.00%、4.00%、8.00%、30.00%、40.00%、44.00%、24.00%、36.00%，差异在统计学上均有意义(Plt;0.05)。结论：血常规和心肌酶谱的检测可以作为手足口病患儿的早期诊断依据，可以在患儿早期及时进行治疗，提高患儿的预后质量。 【关键词】手足口病；血常规；心肌酶谱；动态检测；特点；临床价值 手足口病是一种由肠道病毒感染的具有传染性的疾病，而在能够引起手足口病的约20多种病毒中，最多见的就是柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）[1]。多发生于学龄前儿童，尤其是夏季好发，具有非常高的的患病率。患儿一般在感染后表现为口痛、厌食、发热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，但由于该病是一种自限性疾病，所以大多数患儿都可以在一周左右恢复并且预后效果良好[2]。近年我国手足口病情形势严峻,病死率可达0.05%。因此，对于手足口病的治疗就非常重要，但是目前临床上仍然缺乏有效的治疗药物，所以早期对该病的及时诊断就更加重要，可以造疾病的早期进行治疗，防止病情迁延并发其他疾病[3]。为了探究血常规和心肌酶谱检查中各项指标在手足口病中的临床诊断价值，我院特进行了实验探究，现报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料 按照随机数表法从2013年3月～9月期间在我院进行治疗的手足口病患儿中抽出50名作为实验组，年龄0.6～6.2岁，平均年龄（3.4plusmn;1.2）岁，其中男28名，女22名，所有患儿均经过检查确诊为手足口病，并且排除其他感染性疾病。在从同时间在我院治疗对的非手足口病患儿50名作为对照组，年龄0.5～6.3岁，平均年龄（3.5plusmn;1.7）岁，其中男26名，女24名，所有患儿均经过检查确定为非手足口病以及肺感染性疾病。两组患儿的一般情况的比较没有较大差异，具有可比性。 1.2方法 对于两组患儿均在入院2小时内进行静脉采血，分别血常规和心肌酶谱的动态监测并记录。 1.3比较指标 比较两组患儿的血常规和心肌酶谱各项指标的差异。 1.4统计学方法 利用 SPSS l5.0软件进行数据的分析，用均数plusmn;标准差(#61536;Xplusmn;S)来表示计量的数据，用百分比来表示计数的资料,使用X2校验来进行数据与数据间的对比，若P＞0.05，表示差异无统计学意义，若P＜0.05，表示数据的差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组患儿血常规和心肌酶谱动态检测的差异情况的比较 通过比较发现，实验组患儿的WBC、LYM、RBC、Hb、HCT、MCV、CK与对照组患儿的数值比较均有明显差异，具有统计学意义(Plt;0.05)。详情见表1： 3结论 早在1957年，手足口病就首次在新西兰被发现并报道，它是一种由肠道病毒引起的的新型传染病[4]。相较于其他多种类型的病毒，柯萨奇A组病毒16型(Cox.A16)和新肠道病毒71型lt;EV-71)是其中最常见的两种[5]。有报道指出,该病好发于5～6月份，周期为2～3年爆发一次,该病好发于学龄前儿童，尤其因为婴幼儿的抵抗力较低，更是易感人群。手足口病具有很强的传染性,主要传染途径为粪-口途径或是通过唾液传播等[6]。这种疾病主要表现是患儿的口腔、手、足发生疱疹并伴有发热，但是该病同时属于自限性疾病,所以患儿可以通过增加抵抗力力等方式自我康复，另外一小部分患儿可出现病情加重的情况，出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑炎等并发症，严重的患儿可致死[7]。手足口病合并心肌损伤是该病患儿死亡的主要原因，重症手足口病组心肌酶谱各项指标均明显增高，是诊断指标之一[8]。引