护士运用多媒体幻灯交班在医护晨交班中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 护士运用多媒体幻灯交班在医护晨交班中的应用 四川省骨科医院膝关节科 四川成都 610000 摘要：目的：规范晨交班内容，提升工作质量、增强护士专科知识、提高护士责任意识、丰富病例资料。方法：运用多媒体幻灯形式进行医护晨交班。结果：通过将多媒体幻灯运用于晨交班中，使晨交班内容规范化、调理清晰、目的明确、表达准确无误、重点突出。结论：通过多媒体幻灯形式运用文字、图片、声音、录像等图文并茂的方式直观的将工作信息传递给科室每位医护人员，确保医护人员能掌握每位病人的完整信息，杜绝了因交班信息未及时传达或传达不详细而造成的医疗隐患，提升医护工作的质量，提高了护士的专科知识水平，加强了值班人员的工作责任心，积累了丰富的病例资料。 关键词：多媒体幻灯；医护；晨交班 护理工作是接触病人最早，病情观察最直接的重要环节，护士通过密切的观察获取大量的临床资料，为医疗诊断和治疗过程提供最可靠的依据，为护理提供重要的信息[1]。我科为手术科室，手术多、周转快、交班信息量大，普通的口头及书面交班容易产生混淆或者描述不明确等，不能体现交班内容的重要性。我科自2010年8月以来运用多媒体幻灯形式于医护晨交班中，取得良好效果，现将总结报告如下。 1 材料与方法 1.1 器材准备 一台笔记本电脑，一台多媒体投影仪，一台数码相机和一台摄像机。放于护士站固定柜内，由办公护士进行管理。 1.2 资料准备 先由临床交班护士将每日入院病人、转入病人、出院病人、转出病人、当日手术病人、拟手术病人以及日间需要特殊交班的内容以文字、图片或声音的形式制作成幻灯片，再由夜班护士补充夜班值班的内容制作成幻灯交班。 1.3 制作方法 护士交班内容由护士制作，医生交班内容由医生制作。 护士交班幻灯内容：第一张幻灯内容为每日交班小结，内容包括科室原有住院病人数、新入病人数、急诊手术病人数、择期手术病人数、危重病人、出院病人数、现有住院病人数；第二张幻灯内容为新入病人住院号、床号、姓名、性别、年龄、入院诊断，新入病人有特殊体征或其他特殊病情时可插入图片及录像；第三张幻灯内容为昨日手术病人的床号、姓名、性别、年龄、手术台次、麻醉方式、手术名称、手术方式、护理观察、手术用时、主刀医生、主管医生及一助手；第四张幻灯内容为拟手术病人的床号、姓名、性别、年龄、手术台次、术前诊断、拟定手术方式、术前准备、主刀医生和主管医生；接下着就是特殊交班的内容：如当日有发热的患者，发热的原因，给予的处理，护理评价等。 1.4 交班过程 晨交班由科主任、护士长主持，由值班护士操作电脑将幻灯投影出交班内容，并由值班护士汇报昨日病区交班内容，再由值班主管医师交班，科主任、护士长分别对医生护士交班内容进行点评，交接班完毕。 2 结果 2.1 提高护士晨交班的质量 多媒体幻灯晨交班内容清晰，科室医护人员能像听课式的直观看到和听到每日工作主要内容，较以往传统的书面形式读说交班有更深的工作印象，以直观的工作信息传递给科室每位医护人员，能掌握每位病人的完整信息。 2.2 建立科室数据信息档案 虽然电子病历里都有相关的信息和数据，但是没有进行分类，使用在媒体幻灯交班的同时可以将电子病历不能提取的、不能分类的信息进行归类，同时结合电子病历保存完整的患者资料，给每位病人都建立了一个完整的电子分类和影像档案材料，补充了该项目的信息化管理，有利于科室护理学大发展和医院信息化的建设[2]。 2.3 提高护士的专科业务知识 护士通过制作交班的幻灯和搜集影像资料，使护士提高对相关专科疾病的专科知识，提高了专科的业务知识水平。 2.4 提高护士责任意识 护士幻灯交班的内容都作为日常工作内容进行存档，便于进行审查，确保交班过程可审计、可追溯，杜绝了管理死角，同时也提升了护理人员的工作责任心。 2.5 提高患者对护士的信任度 随着护士专科业务知识的不断丰富，可以更完善的为患者及家属进行专科的健康教育[3]。护士与患者及家属的沟通日益增多后，使患者对疾病的治疗、护理、康复过程有了详细专业的了解，逐渐提高了护理人员在患者与家属心目中的可信度。 2.6 丰富病例资料 通过长期坚持的多媒体幻灯交班工作，能够让护士积累丰富的病例资料，来源于一线的基础资料是作为医疗研究和分析的最好材料，通过进行深入分析可以掌握本科室病患情况，及时优化科室结构，提高医疗护理质量，确保达到安全、高质的护理目标[4]。