营养师 课件 疾病营养学.ppt

酒精： 过量饮酒与血压升高和较高的高血压流行程度相关联。每天饮酒3~5杯以上的男子和每天饮酒2~3杯的女子尤其处于较高的危险之中，而低于上述饮酒量则不会增加危险性。根据推测，酒精在低剂量时是血管扩张剂，而在剂量较高时则为血管收缩剂。 返回 蛋白质： 不同来源的蛋白质对血压影响不同，植物蛋白可使高血压病和脑中风率的发生率降低。 返回 脂肪： 脂肪摄入过多可引起肥胖和高血压病，高血压病是冠心病的主要患病因素之一；膳食胆固醇与血压有显著的正相关；单不饱和脂肪酸（MUFA）高的膳食可降低血压。 返回 3、遗传因素 4、社会心理因素 5、其他因素： 吸烟、寒冷等 （五）高血压的临床表现： 高血压根据病程分为缓进型和急进型，前者又称良性高血压，大多数患者属于此类，主要表现有： 1、起病隐匿，病情发展缓慢，常在体检时发现 2、早期血压时高时低，受精神情绪、生活变化影响明显； 3、血压持续高水平可有头痛、头晕、头颈疼痛； 4、长期高血压可引起肾、心和眼睛的病变； 5、精神情绪变化，失眠、耳鸣、日常生活能力降低、生活懒散、易疲劳、厌倦外出体育活动、易怒、神经质等。 （六）高血压病的营养治疗： 营养师查房和会诊应了解的情况和指标： 糖尿病（空腹血糖、餐后两小时血糖）、血脂 肾功能、痛风（血尿酸） 体重、其他疾病 1、控制体重： 30Kcal/Kg 2、尽量多摄入含硫氨基酸成分高的蛋白质： 如：鱼类蛋白、大豆蛋白 3、减少食盐摄入： 根据病情采取相应的限钠（盐）饮食 限钠（盐）饮食的含义： 据其严重程度不同分口轻、低盐、无盐、低钠四种： 口轻： 每日饮食中食盐用量5~6g（1g盐折合5ml酱油），有咸味即可 低盐： 每日饮食中食盐用量2~3g，不吃腌制食品 无盐： 烹调时不放盐，可放少许味精 低钠： 不仅烹调时不能放盐，含钠高的食物如花卷、挂面、蔬菜（茴香、芹菜）也要限制 5、选择含钾高的食物： 6、饮食制度： 定时定量、少食多餐 一日四餐为宜 晚餐清淡、易于消化 三餐比例：25~30% 35~40% 25~30% 7、总热能控制在1595~1870KCcal 8、有助于降低血压的药物： 含钾高而含钠低的食物： 豆类（大豆、红小豆、绿豆、蚕豆、豌豆） 玉米、马铃薯、芋头、竹笋、苋菜、 香菇 花生、 核桃、 杏仁、香蕉 含镁高而含钠低的食物： 各种干豆、鲜豆、豆芽、香菇、苋菜、菠菜、桂圆 含钙高的食物： 奶和奶制品 高血压患一日食谱 早餐 豆浆250ml、富强粉75g 、 鸡蛋60g 午餐 鱼100g 菠菜150g 大米100g 加餐 苹果150g 晚餐 瘦肉25g 西红柿200g 豆腐125g 大米100g 全日烹调用油20g、盐6g 三、冠心病的营养治疗 （一）含义： 全称：冠状动脉粥样硬化性心脏病。 冠心病是指冠状动脉硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。 （二）冠心病的分布： 1、地区分布： 我国属于冠心病的低发国，但近年来有上升趋势 我国：北方南方 城市农村 2、时间分布： 近20年来，一些工业发达的欧美国家，其冠心病的发病率和死亡率都呈下降趋势。 我国近年来，冠心病的发病率和死亡率呈上升趋势， 冬春季节高发。 （三）胰腺炎的营养治疗 1、概述： 胰腺疾患中以急性胰腺炎和慢性胰腺炎最多见 原因： 饮食不慎是引起胰腺