探讨综合护理干预对支气管哮喘患者心理及复发风险的影响.docVIP

精品论文 参考文献 探讨综合护理干预对支气管哮喘患者心理及复发风险的影响 呼伦贝尔市蒙医医院 　　摘要：目的：探讨综合护理干预对支气管哮喘患者心理及复发风险的影响。方法：选取2012年12月～2013年12月我院呼吸内科收治的支气管哮喘患者40例，随机分为观察组与对照组，每组20例。对照组采用常规护理。观察组在常规护理基础上给予护理干预。观察并比较两组患者护理前后DSI评分，SDS评分、护理满意度及复发率。结果：观察组患者护理后DSI评分，SDS评分，护理满意度及复发率均显著优于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：支气管哮喘患者给予综合护理干预可有效缓解不良心理状态，降低远期复发风险。 　　关键词：护理；支气管哮喘；心理；复发；影响 　护理干预是指立足于护理理论，充分结合护理诊断结果，参照事先计划好的干预方案开展的系统性护理活动【1】；其主要目的是促进患者生理功能恢复、保持患者心理健康、预防并发症以及提升患者满意度。近年来，护理干预凭借其独特优势被广泛应用于支气管哮喘临床护理当中。为提升护理效率与质量，减少并发症，增强护理满意程度，本文将常规护理与护理干预两种护理方案进行对比分析，报告如下： 　　1资料及方法 　　1.1一般资料 　选取2012年12月～2013年12月我院收治的支气管哮喘患者40例，均符合王吉耀主编《内科学》诊断标准；入选患者随机分为观察组与对照组，每组20例；其中观察组中男性12例，女性8例，年龄30～75岁，平均年龄52.5plusmn;7.5岁，病程为1～30年，平均病程15.0plusmn;11.5年；对照组中男性11例，女性9例，年龄29～75岁，平均年龄52.0plusmn;8.5岁，病程2～31年，平均病程16.5plusmn;10.5年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料有可比性（Pgt;0.05）。 　　1.2方法 　对照组给予常规护理。观察组在常规护理的基础上给予护理干预。护理干预主要包括以下几个方面：①参照支气管哮喘患者年龄、文化程度、病程、症状、家庭环境等因素制定针对性的护理计划；②向患者介绍支气管哮喘病因，让患者对自身疾病有正确的认识与了解，并积极做好预防工作；③强调药物治疗以及遵照医嘱服药的重要性与必要性；④为患者介绍支气管哮喘患的诱发因素。比如：花粉、细菌、鱼虾、尘螨、病毒、牛奶以及刺激性气体等均可能引起支气管哮喘的发作；⑤让患者熟知支气管哮喘发病前兆，培养患者简单的自我病情处理能力，促使患者在发病时采取正确的处理措施；⑥让患者明确服用剂量、时间、疗程，熟悉可能产生的不良反应。与此同时，还应强调锻炼身体的重要性；⑦指导患者采用峰流速仪进行自我监测，并及时做好记录；⑧给予科学、合理的心理护理。 若发现患者情绪低落，应及时进行沟通，了解心情低落原因，及时进行疏导，改善患者悲观失落的负面情绪，促使其保持积极、乐观、向上的心理状态，提升患者自信心以及自我认知的能力；与此同时，还应做好患者家属的心理健康指导工作，让家属积极加入患者护理工作当中。 　　1.3判断标准 　评定患者心理状态采用DSI（抑郁状态问卷）与SDS（抑郁自评量表）。评分范围：0.25分～1.00分。无抑郁：SDI与SDS评分小于0.50分；轻度抑郁：SDI与SDS评分在0.50分与0.59分之间；中度抑郁：SDI与SDS评分在0.60分与0.99分之间；重度抑郁：SDI与SDS评分大于或者等于0.70分。 　　1.4统计学方法 　将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（ plusmn;s）表示，若（Plt;0.05）则差异显著，有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者护理前、后心理状态评定对比 　观察组患者护理后DSI评分和SDS评分显著优于对照组、护理前，差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　2.2两组患者护理满意度和复发率对比 　观察组护理满意度和复发率明显优于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　3讨论 　支气管哮喘属于多种细胞因子、炎性细胞和炎性介质共同参与的一种非特异性、常见的、呼吸道炎性反应【2】。临床表现为：发作性咳嗽、气促、呼吸困难、喘息等。支气管哮喘中涉及炎性介质、炎性细胞产生反应的整个过程。其中，白三烯是其最为重要的炎性介质，一定程度上制约着支气管哮喘的产生与发展【3】。支气管哮喘患者大多情绪低落，对日常生活、治疗效果、预后均产生了不利影响。低落情绪主要表现为：抑郁与焦虑。抑郁、焦虑等心理障碍能够增强患者交感神经活动，将血小板、嗜血细胞激活，促使其将更多炎性介质与促凝物质释放出来。 　近年来，社会大众对于“生物-心理-社会医学”这一