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儿童Ⅰ型糖尿病的自我管理现状分析 任淑琴 长治医学院附属和济医院内分泌科 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 了解I型糖尿病患儿对自身疾病的管理现状, 探讨提升管理成效的方法。方法 选取2014年1月2016年12月于我院确诊的I型糖尿病患儿30例作为研究对象, 对全部患儿进行问卷调查, 了解其糖尿病管理现状, 并探讨提升儿童糖尿病疾病管理成效的方法。结果 30例患儿对糖尿病相关知识的掌握评分1122分, 平均得分 (17.62±2.62) 分;患儿的糖尿病自我管理评分1639分, 平均得分 (25.62±2.66) 分。结论 儿童I型糖尿病患儿的疾病管理成效较低, 应注意宣教糖尿病相关知识, 提升患儿疾病认知水平, 促使患儿自觉进行疾病管理。 关键词： 儿童; Ⅰ型糖尿病; 管理成效; 相关因素; 近年来, 社会经济发展迅速, 公众生活方式和饮食结构有所转变, 糖尿病发病率也有所上升, 儿童糖尿病患儿也日益增多。在儿童糖尿病中, 以I型糖尿病最为常见, 运动疗法、胰岛素治疗、血糖监测、饮食调整是治疗I型糖尿病的主要措施, 而以上措施须整合于患者的日常生活中, 因此, 以上措施是否能有效执行取决于患者对疾病的管理能力[1]。本文将了解I型糖尿病患儿对自身疾病的管理现状, 并探讨提升糖尿病患儿疾病管理成效的方法, 现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年1月~2016年12月于我院确诊的I型糖尿病患儿30例作为研究对象, 其中, 男16例, 女14例, 年龄6~13岁, 平均 (10.2±2.50) 岁, 病程1~6年, 平均 (3.2±0.9) 年。入选病例均无严重精神疾病, 能理解或认识中文, 自愿参与本次研究。排除病情垂危、神志不清者以及不能配合者。 1.2 方法 查阅相关资料, 结合我院实际自行设计糖尿病知识量表以及自我管理量表, 发放给30例研究对象, 由患儿自行填写 (不识字者在家属的指导下完成填写) 。 1.2.1 糖尿病知识量表 设计内容包括6个维度 (包括糖尿病疾病知识、用药知识、运动知识、饮食知识、高低血糖识别与处理知识、血糖及尿糖监测知识) 共计28个条目, 各个条目以2点计分, 答对者得1分, 答错或不清楚者得0分, 量表得分范围为0~28分, 得分越高, 提示糖尿病认知水平越高。 1.2.2 糖尿病自我管理量表 设计内容包括5个维度 (包括饮食管理、运动管理、用药管理、高低血糖管理、血糖及尿糖监测管理) 共计24个条目, 各个条目以3点计分, 经常得2分, 有时得1分, 从不得0分, 量表得分范围为0~48分, 得分越高, 提示自我管理能力越强。 1.3 统计学方法 采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理, 计量资料以“x±s”表示, 采用t检验, 以P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 研究对象糖尿病相关知识掌握情况评分 30例患儿对糖尿病相关知识的掌握评分11~22分, 平均得分 (17.62±2.62) 分, 各维度的得分情况, 见表1。 2.2 研究对象糖尿病自我管理水平情况统计 3 0例患儿的糖尿病自我管理评分1 6~3 9分, 平均得分 (25.62±2.66) 分, 各维度的得分情况, 见表2。 表1 研究对象糖尿病相关知识掌握情况评分 (±s) ?? 下载原表 表2 研究对象糖尿病自我管理水平情况统计 (±s) ?? 下载原表 3 讨论 糖尿病是一种非传染性慢性疾病, 以高血糖为特征, 若血糖控制不良, 患者可出现各种急、慢性并发症, 严重时可导致病残或病死[2]。目前, 糖尿病已经成为威胁人类健康的世界性公共卫生问题。有研究数据显示[3], 在我国糖尿病患者中, 有5%的患者为儿童, 且儿童糖尿病正以每年10%的幅度上升。 自我管理是指患者通过自我行为来保持和增进自身健康, 监控疾病症状、征兆, 减少疾病对自身情感、社会功能、人际关系的影响, 并持之以恒地治疗自身疾病的一种健康行为。有研究数据显示[4], 糖尿病患者自我管理水平与血糖控制水平呈正相关, 良好的自我管理可延缓疾病进展, 降低并发症发生率。糖尿病自我管理有赖于患者对控制血糖相关知识和技能的掌握程度, 儿童的自我管理能力较低, 随着年龄的增长, 他们对疾病相关知识的掌握程度也会上升, 便能自觉的参与到糖尿病的治疗和管理当中, 但仍有必要向患儿进行一些与糖尿病防治知识相关的教育。 本文探讨了I型糖尿病患儿对自身疾病的管理现状, 研究结果显示, 30例患儿对糖尿病相关知识的掌握评分11~22分, 平均得分 (17.62±2.62) 分