系统口腔护理干预对牙周病患者的影响.docVIP

系统口腔护理干预对牙周病患者的影响 王莉华 王丽娟 广州市花都区人民医院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的:探讨系统口腔护理干预对牙周病患者的影响。方法:将68例牙周病患者随机分为观察组和对照组各34例, 对照组采取基础干预, 观察组实施系统口腔护理干预, 比较两组干预前后口腔保健知识认知、生活质量、疼痛及满意度。结果:干预后观察组口腔保健知识认知、生活质量评分及满意度均高于对照组 (P0.05, P0.01) ;观察组疼痛评分低于对照组 (P0.01) 。结论:对牙周病患者实施系统口腔护理干预, 可明显提高患者掌握口腔保健知识和生活质量, 从而提高其满意度。 关键词： 系统口腔护理干预; 牙周病; 满意度; 收稿日期：2017-09-12 Received： 2017-09-12 牙周病属于慢性感染性疾病, 发病概率较高, 通常可累及牙槽骨等相关牙周组织, 造成牙列缺损、牙齿松动等, 从而导致口腔咀嚼功能大大降低, 口颌系统平衡遭到破坏, 进一步造成机体消化系统紊乱, 累及内分泌、心血管等系统, 对患者口腔及全身健康均有一定影响。个体因素在病后痊愈占重要地位, 口腔健康知识认知情况直接关系治疗效果, 是保证良好远期疗效的前提, 故予以口腔健康教育极为必要, 以往所用护理模式无法取得理想效果[1-3]。2015年8月~2017年1月, 我们对34例牙周病患者实施系统口腔护理干预, 效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取同期收治的68例牙周病患者作为研究对象, 纳入标准:经检查确诊者;牙龈指数超过2 mm, 超过4个以上位点牙周探针深度≥4 mm, 牙周附着丧失超过3 mm, 牙槽骨吸收为根长1/3~1/2;轻中度牙周炎或龈缘炎;口腔内留存牙齿超过20颗;无系统性牙周防治干预史者;积极配合此次研究者;年龄≥16岁者。排除标准:合并严重的全身性疾病者;交流障碍或精神异常者;有其他脏器或系统严重疾病者;3个月内使用抗生素药物者。依据完全随机原则分为对照组和观察组各34例, 对照组男19例、女15例, 年龄16~66 (46.17±3.82) 岁;病种:轻度牙周炎21例, 龈缘炎13例;文化程度:初中及以下13例, 高中14例, 大学及以上7例。观察组男21例、女13例, 年龄17~64 (46.02±3.97) 岁;病种:轻度牙周炎19例, 龈缘炎15例;文化程度:初中及以下14例, 高中10例, 大学及以上10例。两组一般资料比较差异无统计学意义 (P0.05) 。 1.2 方法 对照组采取基础干预, 遵医嘱完成各项操作, 护理人员口头向患者讲述相关注意事项与护理原则。观察组实施系统口腔护理干预, 具体包括: (1) 健康宣教, 护理人员主动向患者介绍医院环境、工作人员基本信息, 消除患者陌生感;以自身专业性获取其信任, 向其详细讲述疾病发生发展、治疗原则、常用方法、诊断技术等, 强调疾病诊治的重要性及必要性;成立口腔护理小组, 制定口腔知识问卷, 了解患者日常习惯、生活环境等信息, 并予以针对性知识普及措施, 包括牙周病致病原理 (细菌、菌斑) 、食物及牙石等对疾病的危害、抑制细菌滋生方法等, 便于改善其认知。 (2) 日常生活指导, 教会患者正确刷牙方法, 采用软毛牙刷, 上下刷牙, 确保每个面均刷干净, 刷牙用具应专人专用, 以防交叉感染;在使用药物过程中, 密切注意患者病情变化及异常事件, 切勿擅自停药、减药、加药, 严格遵从医嘱, 强调不合理用药的危害性, 保证定时定量, 出现异常及时就诊;饮食应注意避免辛辣、刺激、纤维性强或易塞牙等食物, 以清淡、易消化为基本原则, 适当增加维生素摄入, 增强自身抵抗力。 (3) 成立专门护理小组, 定期进行培训与学习, 确保所有工作人员熟练掌握口腔保健知识, 定期学习疾病最新知识, 对患者及家属进行评估, 制定针对性干预措施, 促使其了解细菌控制对疾病发展的重要意义, 提高其疾病防治认知度, 采取责任划分及奖惩制度。 (4) 密切观察患者语言及行为, 以此评估其心理变化情况, 针对紧张、担忧、恐惧、烦躁等心理, 予以个体化干预措施;采取深呼吸、抚触、鼓励性语言、音乐疗法等方式, 缓解患者生理疼痛, 建立良好护患关系, 必要时予以现身说法, 增强患者信心, 利于提高护理配合度;采用同伴护理为患者提供交流平台, 互相学习相关经验, 如疼痛缓解、日常保健等知识。 (5) 加强随访, 定期电话随访, 在复诊前1 d予以电话提醒, 确保患者准时复查, 适当纠正患者日常错误行为。 1.3 评价指标 比较两组口腔保健知识认知、