第6章 血液系统疾病.ppt

血液系统疾病;;;成人造血系统主要是骨髓 红细胞 携氧 主要成分：血红蛋白 白细胞 防御 分类： 粒细胞 、淋巴细胞 、单核细胞等 血小板 止血 ;;;贫 血;贫 血;分类;临床表现;缺铁性贫血;婴幼儿、妇女多见;铁代谢;病 因;大部分营养都是在 十二指肠与空肠上段吸收;临床表现;下列哪一项是缺铁性贫血的特征性表现 A．皮肤、黏膜苍白 B．头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、嗜睡 C．体力活动后心跳、气短 D．皮肤干燥，毛发干枯、易脱落，反甲，指薄脆易裂 E．食欲不振、恶心、腹胀 ;下列哪一项是缺铁性贫血的特征性表现 A．皮肤、黏膜苍白 B．头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、嗜睡 C．体力活动后心跳、气短 D．皮肤干燥，毛发干枯、易脱落，反甲，指薄脆易裂 E．食欲不振、恶心、腹胀 解析：所有的贫血都可有ABCD， 但只有缺铁性才会出现组织缺铁症状;辅助检查;;处理要点;护理诊断;护理措施;患儿，5岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为75g/L。 护士为家长饮食指导，告知含铁最丰富的一组食物是 A．蔬菜、水果 B．高脂肪及高糖饮食 C．动物肝及高蛋白饮食 D．白菜及高蛋白饮食 E．瓜类菜及低蛋白饮食;患儿，5岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为75g/L。 护士为家长饮食指导，告知含铁最丰富的一组食物是 A．蔬菜、水果 B．高脂肪及高糖饮食 C．动物肝及高蛋白饮食 D．白菜及高蛋白饮食 E．瓜类菜及低蛋白饮食;患者，女性，42岁，3年前曾行“胃大部分切除 术”。近一年常觉头晕、心悸，体力下降，人院诊 断为缺铁性贫血。患者口服铁剂的过程中，护士向 其强调的护理要点应除外 A．多进食动物铁 B．可与维生素C同服 C．餐后不要即刻饮茶 D．如有消化道反应，可与茶、牛奶、咖啡等同服 E．消化不良者可少食多餐;患者，女性，42岁，3年前曾行“胃大部分切除 术”。近一年常觉头晕、心悸，体力下降，人院诊 断为缺铁性贫血。患者口服铁剂的过程中，护士向 其强调的护理要点应除外 A．用吸管吸服铁剂 B．可与维生素C同服 C．餐后不要即刻饮茶 D．如有消化道反应，可与牛奶同服 E．餐后服用,消化不良者可少食多餐;8月男婴，一直母乳喂养，未添加辅食。近1月来出 现面色苍白，查外周血常规示小细胞低色素性贫 血，白细胞、血小板正常。诊断为缺铁性贫血。 若给予铁剂治疗，关于疗程正确的是 A.症状完全消失即可停药 B.血红蛋白恢复正常即可停药 C.血红蛋白恢复正常后再用药1-2周 C.血红蛋白恢复正常后再用药2-4周 E.血红蛋白恢复正常后再用药8-12周;8月男婴，一直母乳喂养，未添加辅食。近1月来出 现面色苍白，查外周血常规示小细胞低色素性贫 血，白细胞、血小板正常。诊断为缺铁性贫血。 若给予铁剂治疗，关于疗程正确的是 A.症状完全消失即可停药 B.血红蛋白恢复正常即可停药 C.血红蛋白恢复正常后再用药1-2周 C.血红蛋白恢复正常后再用药2-4周 E.血红蛋白恢复正常后再用药8-12周 解析：数字可能与书本不同，选最长时间的那个不会错;缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标为 A．Hb升高 B．Rbc计数升高 C．Rbc形态恢复正常 D．网织红细胞计数升高 E．血小板升高;缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标为 A．Hb升高 B．Rbc计数升高 C．Rbc形态恢复正常 D．网织红细胞计数升高 E．血小板升高;护理措施;关于注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项正确 A．尽量在皮肤暴露部位注射 B．宜作浅部肌内注射 C．不宜经常更换注射部位 D．观察有无局部肿痛、面部发绀、头痛、关节痛、过 敏、高血压等副反应 E．注射时需备好肾上腺素，以便过敏性休克时抢救;关于注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项正确 A．尽量在皮肤暴露部位注射 B．宜作浅部肌内注射 C．不宜经常更换注射部位 D．观察有无局部肿痛、面部发绀、头痛、关节痛、过 敏、高血压等副反应 E．注射时需备好肾上腺素，以便过敏性休克时抢救;护理措施;“Z”型注射法： 注射前以左手使皮肉侧移1-2cm，维持到拔针后迅 速松开，此时侧移皮肉复原，原先垂直的针刺通道 即变成Z型 空气注射法： 用注射器抽吸适量的药液后,再吸入0.2~0.3ML的空 气.注射时,气泡在上,当全部药液注入后,在注入空气。;护理措施;健康指导;为缺铁性贫血患者做健康指导时，叙述正确的是 A．母乳中含铁量少，提倡牛乳喂养 B．为尽快纠正贫血，可在短期内大量补充铁剂 C．早产儿6个月时可给予小剂量铁剂治疗 D．妊娠