武大药理学课件1209中枢第15章镇静催眠药.ppt

药理学的学习方法建议 随时复习，以点带面（为什么记笔记？）； 把握纵向知识点，带动整体复习： 药名——【药理作用】——【作用机制】——【临床应用】 【体内过程】和【不良反应】着重记忆重点和有特色的知识点 把知识点变成问题，自我或相互提问； 不同药物之间进行横向比较更利于抓住重点，理解透彻； 同类药物利用名称的相似性以点带面记忆； 对于记忆量大的内容可借助口诀以助记（例如传出神经系统的受体分布）； 一些重要的单点，如“最……”、“首选” 借用图形或表格记忆，利用分类助记。 复习题举例： BZs对比巴比妥类有哪4优点故BZs更多用于镇静催眠？[睡眠时相，安全性(+解药)，依赖性，肝药酶] BZs与巴比妥类同作用于中枢什么受体？有什么机制上的区别？ BZs有哪四大药理作用？ BZs用于麻醉前给药有什么好处？ BZs对睡眠时相有何影响？有什么优缺点？ 镇静催眠药随着剂量增加有什么量效特点？ 谢 谢！ 过度到下一片：1、2、3、4期其实并不是这么简单的排列，而是循环的，见下张片子 经过REM睡眠的学生接下来做模式辨别测验(比如语法题)的成绩会提高，而经过深度睡眠（SWS）的学生记忆力会增强 睡眠中的大脑似乎会清除冗余或不必要的神经键。如此说来，睡眠的目的也许在于：让我们忘掉不重要的，从而记住重要的。 人入睡的时候，大脑运作减慢，其电波图形从短而突兀的波动变得较长而圆滑，正如海浪离岸越远就变得越平缓。脑内的这些柔和波动每隔一段时间就会被新的REM睡眠期打断，进入突然而激烈的精神活动。出于不为人知的原因，我们做的梦几乎全是在REM状态下产生的。 承接语：I、II、III、IV期对应的是1、2、3、4期，先在图上指明 睡眠时相：根据EEG的特征而划分 简介一下EEG各种波：每秒0.5-3次的波称为δ波，4-7次的波称为θ波，8-13次的波称为α波，14-30次的波称为β波。 A K-complex is an EEG waveform that occurs during stage 2 sleep. It consists of a brief high-voltage peak, usually greater than 100 μV, and lasts for longer than 0. 5 seconds. K-complexes are often followed by bursts of sleep spindles. A sleep spindle is burst of brain activity visible on an EEG that occurs during stage 2 sleep. K-complexes occur randomly throughout stage 2 sleep, but may also occur in response to auditory stimuli. It is the response to auditory stimuli that likely lead to the origin of the term K-complex. Original research in the mid-1900s showed that K-complexes would arise when researchers would knock on the door of a sleeping subject. azure blue天青蓝 解释：异相睡眠(paradoxical sleep)——EEG:各种频率都有，也叫去同步化快波，也叫快波睡眠（←新皮层，智力发育、梦境，高等动物才有梦境) 解释： I II III IV期在NREMS中并不是固定排列的，而是动态转换的 // 周期period每晚要循环4、5次 ，每次80~100min，但不是每次都能（深睡）而达到3和4期（SWS） →顺便解释SWS (每秒0.5-3次的波称为δ波，4-7次的波称为θ波，漫波主指δ波——同步化漫波) // 唤醒可以从NREMS 或REMS，从REMS唤醒往往能回忆起梦境，但入睡只能先进入NREMS而不能直接进入REMS //若一个人患有发作性睡眠症，就会从清醒状态直接堕入REM睡眠，毫无中间阶段。致死性家族失眠症的患者则始终无法通过睡眠的最初几个阶段，伴有体温的急升急降。 承接： 1、2、3、4期其实并不是这么简单的排列，而是循环的，此片子只是一个简化的模式 BENZODIAZEPINES首先是以抗焦虑药引入临床的 Chlordiazepoxide and diazepam were introduced around 1960 as a