有机磷中毒患者心理调查及心理护理.docVIP

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有机磷中毒患者心理调查及心理护理

精品论文 参考文献 有机磷中毒患者心理调查及心理护理 都郭蕾 (皖南医学院弋矶山医院急诊外科 241001) 【摘要】目的:对有机磷中毒患者的心理状况进行调查,为有机磷中毒患者制定有效的个性化心理护理措施。方法:选择皖南医学院第一附属医院2012年6月~2013年12月期间收治的有机磷农药中毒患者42例,分为实验组和对照组两组,实验组使用SCL-90症状自评量表对患者进行心理调查。并且针对调查情况制定个性化护理措施。对照组实施常规护理措施。结果:实验组胆碱酯酶活性恢复时间比对照组胆碱酯酶恢复时间比较短差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院时间比对照组住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对有机磷中毒患者进行心理调查,并给予个性化的护理,将心理学应用于临床护理,有助于患者尽早康复,护理效果显著。 【关键词】 中毒 心理护理 SCL- 90 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)18-0028-02 急性有机磷农药中毒发病急,发展快,可危及患者生命,必须及时进行抢救。患者多为青年人和老年人,人际关系的冷漠和对矛盾的逃避是主要原因。在救治过程中,心理护理对此类患者显得尤为重要。对患者进行心理调查,并根据调查结果制定个性化的护理措施,可以明显提高患者的生活质量,有助于患者尽早康复。 1.研究对象 研究对象来源于2012年6月至2013年12月皖南医学院第一附属医院急诊科收治的有机磷农药中毒患者。根据患者的症状,体征,检查结果确诊为有机磷农药中毒患者。在患者紧急抢救后,意识清楚的情况下进行调查,研究对象的一般情况见表1。 2.研究方法 2.1使用SCL-90症状自测量表对实验组患者进行心理调查。 《SCL90症状自评量表》是世界上最著名的心理健康测试量表之一,是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表。具有易操作、实效强的特点。该量表考查内容涉及到从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度,评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。具体包含躯体化(12个题项)、强迫(10个题项)、人际关系敏感(10个题项)、抑郁(13个题项)、焦虑(10个题项)、敌意(6个题项)、恐怖(7个题项)、偏执(6个题项)和精神病性(10个题项)等九个因子和作为其它(7个题项)来处理的第十个因子。该量表采用五级评分制,1代表没有,2代表较轻,3代表中等,4代表较重,5代表严重,分数越高表示健康状况越不乐观。每个项目均采取5级评分制[1]。常模以1986年全国成人常模为参考标准 [2] 。 2.2根据SCL-90症状自测量表的情况对患者进行个性化的护理 2.3统计学方法: 调查数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析,SCL-90症状自测量表,胆碱酯酶活性恢复时间和住院时间比较用(x-plusmn;s)表示,SCL-90症状自测量表采用单因素卡方检验进行统计学分析。胆碱酯酶活性恢复时间和住院时间比较采用t检验进行统计学分析。 3.结果 SCL-90调查结果如表2所示。由表2可见,SCL-90症状自测量表对有机磷中毒患者进行检测发现,许多患者都存在心理异常。主要是强迫症状,抑郁症状,人际关系敏感,偏执,精神病性的症状比较明显。按照全国常模的结果,有机磷中毒患者的总分的平均值明显升高,说明有机磷中毒患者心理健康存在严重问题。我们根据患者的检测结果,给予有针对性的心理护理,有助于患者尽早康复,护理效果显著。尤其是对于患者将来的生活影响深远。 单因素方差分析。 *表示P#表示P>0.05 个性化心理护理明显缩短了患者的胆碱酯酶活性恢复时间和住院的时间,根据卡方检验结果,差异有统计学意义(见表3)。实验组是接受心理调查,并根据患者的调查结果给个性化的心理护理干预后,对照组给予常规护理措施。 方差分析 *表示P<0.05 4.讨论 有机磷农药是我国应用很广泛的杀虫剂,有机磷杀虫药的毒性主要在于抑制乙酰胆碱酯酶,引起乙酰胆碱酯酶蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状,严重者可因昏迷和呼吸循环衰竭而死亡[3]。在我国,

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