超级细菌(已修改)PPT.pptVIP

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超级细菌(已修改)PPT

* * 主讲人: 同 伴:王梦茹 张 慧 蒋飞飞 龙 昶 超级细菌的概念 形成原因 生理特点 传播途径 预防和治疗 “超级细菌”泛指临床上出现的多重耐药菌,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、抗万古霉素肠球菌(VRE)、耐多药肺炎链球菌(MDRSP)、多重抗药性结核杆菌 (MDR-TB),以及碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(KPC)等。 而“产NDM-1耐药细菌”与传统“超级细菌”相比,其耐药性已经不再是仅仅针对数种抗生素具有“多重耐药性”,而是对绝大多数抗生素均不敏感,这被称为 “泛耐药性”(PDR) 由染色体介导的耐药,其耐药性的产生与细菌产生一种青霉素结合蛋白(PBP)有关。产生五种PBP(1,2,3,3′和4),它们具有合成细菌细胞壁的功能。它们与β-内酰胺类抗生素有很高的亲和力,能共价结合于β-内酰胺类药物的活动位点上,失去其活性导致细菌死亡。。 固有耐药性 获得性耐药 质粒介导的耐药。某些菌株通过耐药因子产生大量β-内酰胺酶,使耐酶青霉素缓慢失活,表现出耐药性,多为临界耐药。 超级耐药基因:NDM-1 这种脱氧核糖核酸结构可以在同种甚至异种细菌之间“轻松”复制。 编码一种新的耐药酶,称为NDM-1金属β-内酰胺酶,能催化水解多种β-内酰胺类抗生素(包括碳青霉烯类广谱抗生素等抗生素) 含这种基因的细菌对几乎所有抗生素具有免疫力。就连“杀伤性较强的”碳青霉烯类抗生素也拿这类细菌束手无策。这类细菌难以对付,更准确地说,我们没有任何药物可以对付它。” 青霉素类 头孢菌素类 氯霉素类 超级细菌 *

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