痔疮患者围手术期的护理需求调查及护理对策研究.docVIP

精品论文 参考文献 痔疮患者围手术期的护理需求调查及护理对策研究 荆州中心医院 肛肠外科 434000 【摘 要】目的：对痔疮患者围手术期的护理需求进行调查，同时研究合理有效的护理对策。方法：通过问卷调查的方式对2013年3月～2015年6月我院收治的90例痔疮患者实际护理需求情况进行调查。调查表内容主要为：痔疮患者年龄和性别、术后和术前具体护理需求以及合并慢性疾病和患者文化程度。结果：术前患者护理需求度比较高的是对痔疮知识进行宣教、手术前进行饮食护理、手术前进行排便指导、手术前进行心理护理以及对PPH手术知识进行讲解；术后患者需求度比较高的是：了解PPH手术情况、对换药进行提前告知、进行疼痛护理、预防并发症、对睡眠和饮食进行指导以及进行尿路护理。结论：相关护理人员需要依据痔疮患者具体状况，以做好基础护理为前提条件，考虑患者提出的不同护理需求，然后有针对性地采取护理措施。 【关键词】痔疮患者；护理需求；护理对策 临床上非常普遍的一种疾病就是痔疮，我国痔疮发病率超过60%，该病具有特点是：治疗难度非常大，很容易复发，同时不容易根除等，所以给患者身心带来了非常大的压力，降低了患者生活质量，现阶段治疗痔疮比较理想的一种方式就是吻合器痔上黏膜环切术—PPH，该方法意大利开创的。在患者围手术期，怎样给患者带来优质的护理，提高其生活质量，得到更理想的治疗效果是现阶段所有临床护理人员需要解决的问题[1]。本文对我院90例痔疮患者实际护理需求情况进行调查，同时提出了相应的护理对策，现将调查结果作如下报告。 1资料与方法 1.1一般资料 随机抽取2013年3月～2015年6月我院收治的90例痔疮患者为调查对象，男50例，女40例，患者年龄28～82岁，平均46.3plusmn;4.2岁；患者文化程度：小学及初中26例，高中及中专40例，大专及以上24例；44例患有内痔，27例患有外痔，19例患有混合痔；4例合并患有慢性阻塞性肺疾病，9例合并患有II型糖尿病，8例合并患有高血压。 1.2方法 查阅相关文献之后，对问卷调查表进行设计，本调查表通过测量后，确定其信度系数是0.89，而具体表面效度系数是0.91。调查表里面的内容包括：痔疮患者实际姓名、年龄和性别、术后和术前具体护理需求以及合并慢性疾病和患者文化程度，总共有30道题。进行问卷调查的时间是：痔疮患者一般情况下填写、进入医院时填写、术前一天填写护理需求以及术后当天填写护理需求。 由医院主管护师来对问卷进行发放，在患者填写问卷调查表之前，护理人员应该对患者进行详细的解释说明，让患者明白本次调查的具体目的、意义和所采取的方法，同时给患者解释调查表里面的内容，填写的时候，护理人员不能给予暗示，如果患者书写困难，应该在得到患者同意之后，让相关护理人员代替其进行填写。 1.3评价指标 痔疮患者对知识宣教、术前饮食护理和心理护理、术前排便指导以及PPH手术知识讲解的需求；患者术后对PPH手术情况、换药告知、疼痛护理、并发症预防、尿路护理以及睡眠和饮食指导的需求。 1.4统计学处理 本组研究的所有数据均录入EXCEL，采用SPSS19.0软件处理，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1调查表具体回收情况 一共发放了90份问卷，最后回收88份，实际回收率是97.78%. 2.2分析患者术前具体护理需求 从术前护理需求问卷调查中可以知道，患者需求度比较高的是对痔疮知识进行宣教、手术前进行饮食护理、手术前进行排便指导、手术前进行心理护理以及对PPH手术知识进行讲解，如下表1所示： 2.3分析患者术后具体护理需求 从术后护理需求问卷调查中可以知道，患者需求度比较高的是：了解PPH手术情况、对换药进行提前告知、进行疼痛护理、预防并发症、对睡眠和饮食进行指导以及进行尿路护理，如下表2所示： 3讨论 由于痔疮的难治性、长期慢性疼痛以及易复发性会严重影响到患者生理以及心理健康，降低患者日常生活品质，所以对患者的进行有效的护理是非常重要的。PPH手术具有的特点主要是：复发率不高、微创、并发症不多、恢复快以及疼痛较少等，所以在临床治疗上的应用非常广泛[2]。为了提高手术治疗效果，就需要在一般护理的基础上对患者进行针对性护理。 术前护理对策：①对痔疮知识进行宣教，让患者可以深入了解自己所患的疾病；②饮食护理。进行手术前，应该指导患者在2