研究分析生脉注射液对老年抗快速心律失常药物不良反应的影响.docVIP

精品论文 参考文献 研究分析生脉注射液对老年抗快速心律失常药物不良反应的影响 昆明医科大学第一附属医院 云南昆明 650031 【摘 要】目的 讨论分析生脉注射液对老年抗快速心律失常药物不良反应的影响。方法 选取我院2014年5月-2015年9月收治的104例通过药物治疗快速心律失常的老年人作为本次研究对象，将其分为观察组和对照组。对对照组的50例患者给倍他乐克等药物治疗，观察组54例患者在给倍他乐克等治疗的基础上同时应用生脉注射液静脉滴注治疗。分别观察两组患者心律失常控制率、低血压以及缓慢心律失常发生率。结果 观察组心律失常控制率（88.88%）稍高于对照组（80%），无显著性差异，观察组低血压发生率和缓慢心律失常发生率均显著低于对照组，组间数据对比均有显著性差异（P ＜0．05）。结论 对老年患者注射生脉注射液可以大大提高心律失常控制率，减少低血压及缓慢心律失常不良反应事件发生率。因此，值得临床推广和应用。 【关键词】生脉注射液；快速心率失常药物；不良反应 【中图分类号】R186+.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-150-02 目前，心律失常是内科的常见病症之一，老年患者患病较为多见。一般病发时可以采用抗心律失常药物治疗。但是，老年人在使用抗心律失常药物时由于其自身的心脏传导系统退化，所以常常会出现心脑血管出血等不良反应，因此，现今医学临床研究重点为寻找抗心律失常药物【1】。至此，生脉注射液逐渐被应用在抗心律失常等医学领域。它可以作为一种常用的中药注射液来治疗冠心病、肺心病、心肌梗死以及心力衰竭等。临床试验表明，使用生脉注射液在治疗老年快速心律失常病症上效果显著，明显减少了抗快速心律失常药物的不良反应，本文重点要就了该药物，对其药理作用、临床应用以及不良反应进行了研究探讨。现将研究报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2014年5月-2015年9月收治的104例通过药物治疗快速心律失常的老年人作为本次研究对象，将其分为观察组和对照组。观察组54例中男 30 例，女 24 例；对照组 50例，男 26 例，女 24 例；平均年龄均在 58 -79周 岁。 1.2 研究方法 1.2.1 对照组方法 对照组按照《室上性心律失常诊治指南》及 《室性心律失常治疗和心脏性猝死预防指南》【2】给患者进行常规的抗快速心律失常药物治疗 1.2.2 观察组方法 观察组在对照组治疗的基础上同时采用生脉注射液（常熟雷允上制药有限公司，国药准字治疗50 ml，加入 250 ml 生理盐水进行静脉滴注，设定14 天 为 1 个疗程。 2两组患者治疗期间认真检查身体，监测心率。血压等变化，一旦出现低血压、缓慢心律失常者应及时的减轻剂量或者停药处理，对于没有严重不良反应的患者14天后进行动态心电图检查。分别统计两组组患者快速心律失常控制率及低血压、缓慢心律失常发生率。 1.3 入选标准 首先患者进行快速心律失常诊断，心电图或动态心电图诊断符合，可以使用抗快速心律失常药物。其次，应用抗快速心律失常药物后血压低于 90/60 mmhg（1 mmHg = 0． 133kPa），心率 小于每分钟50 次。 1.4排除标准 患者一旦出现快速心律失常血流动力学变化时，立即对其进行行电转复。排除进行过射频消融根治术的患者；排除对相关抗快速心律失常药物过敏的患者，排除对相关抗快速心律失常药物有禁忌的患者。 1.5 通过使用SPSS19.0软件对本次研究数据进行处理，计数资料组间比较采取卡方检验。检验结果为P＜0.05表明数据间存在统计学差异。 结果 对比得出，观察组快速心律失常控制率略高于对照组，无差异性显著；但是低血压及缓慢心律失常发生率均明显低于对照组，均有显著性差异（＜0.05）。见表 1。 3.讨论 目前，老年患快速心律失常者常见，多表现为房颤、室性早搏、室性心动过速等快速心律失常，这些疾病表征多为非器质性心脏病，和器质性心脏病有关，患者一旦发生这些问题时，如果不能得到及时有效的治疗就会引起心脑缺血管缺血、心力衰竭以及心绞痛等。近年来，对抗快速心律失常所采用的有针对性的药物有 胺碘酮和beta; 受体阻滞剂等。由于老年患者身体机能衰退，又存在着自身心脏传导系统退行性病变等问题，对上述药物使用常规剂量或者剂量较小时也会出现缓慢心律失常和低血压等病症，最终造成治疗的困难性[5-6]。在中医学诊断范畴中，心律失常属心悸范畴，气阴两虚的老年患者常易患病。患病后偶老年人身体状况多表现为气虚、血运无力以及心失所养。还有一些肾阴不足者，水