精神病患者的家庭康复指导教材.pptVIP

正确对待多疑的精神病人 1.注意接触的方式，态度要坦诚、和蔼。 2.对病人的病态猜疑，既不能盲目顺从，也不能与其强行争辩。 3.病人的病态猜疑严重，并有明显的对立情绪时，其猜疑对象应避免与其接触，以防发生不测。 4.应及时引导病人，尊重事实，启发病人转变看法。 家庭康复训练 患者回归社会前要指导病人进行家庭生活技能训练，制定康复技能训练计划，引导病人适应环境，培养良好的生活习惯。 （一）、生活方面 1、 每天自觉按时就寝、起床、定时定量进食。 2、 自动料理个人卫生，如定时更换内衣裤、修剪指甲，早刷牙、洗脸、起床梳头、每天洗脚一次。 3、 起床整理好自己的床单位，床头柜内的物品放置有序。 4、 保证日常生活用品的清洁,如茶杯、牙刷、毛脸盆每周底清洁一次。 （二）、学习方面 1、 每天至少阅读一份报纸，并能说出1-2 件事。 2、 关心国家大事，每晚看电视新闻，并能说出1则主要新闻内容。 3、 每天主动做一些力所能及的事，并保质保量完成规定的工序。 家庭康复技能训练 内 容 单 位 洗脸，洗脚，刷牙，整理床铺 2次/天 扫地，拖地，轻微家庭劳动 1次/天 剪指（趾）甲，洗澡 1次/周 理发 1次/月 散步，看电视，听音乐 1次/天 文体活动，如象棋、扑克、羽毛球及健身器材等 1次/天 精神病复发的原因 停药或减药，最多见； 社会心理因素； 生物学因素等。 精神病复发的先兆 自知力动摇； 睡眠障碍； 生活能力减退； 工作或学习效果下降； 情绪不稳定； 躯体不适； 精神症状再现。 如何预防复发 坚持服药； 正确处理社会心理应激因素； 识别复发早期的“预警症状”； 有效、便利的求助策略； 保持良好的社会角色； 避免使用精神活性物质，如酒精、毒品。 精神病患者的家庭康复指导 精神病患者家庭是社会关怀中的主力军之一，给病人一个良好的生活坏境和更多的关心，使他们降低了对家庭、他人和社会的潜在危害，提高了他们的生活质量。 家庭支持系统是患者获得的支持系统中最直接的、最重要的一个环节。家庭干预，可以减轻精神病理过程带来的创伤，有助于帮助患者更好地恢复正常生活。 家庭成员对患者适宜态度和行为： 接受现实，稳定情绪； 了解有关精神病的知识； 尽快就医； 习惯于同精神人打交道。 同精神病人打交道需要技巧 1、讲话要缓慢、平和，内容要简明。如果要向他提问题，或吩咐他做事，每次只能说一件事。一下子说好几件事，就会使他无所适从。 2、讲话的态度要专注而亲切，即使他看来注意力分散，也不要忽视他。 3、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱，有时谈谈对童年生活的回忆，或许可以创造一个比较愉快的气氛。 家属随时观察服药后的效果及各种反应： 睡眠：多或少，白天、晚上的睡眠时间，精力状况； 饮食：量，恶心，呕吐，定期肝功检查； 大便：排便规律； 小便：排尿困难； 脉搏：定期心电图检查； 口水：口干或流涎（ 氯氮平）； 锥体外系症状：手抖，斜颈，双眼上翻，坐立不安等； 情绪：低落或兴奋； 性功能： 体重和皮肤：皮肤色素沉着（氯丙嗪）； 血常规：白细胞计数↓（氯氮平）； 服药注意事项 1、 服药后如有不适，及时向医生反映，以便及时处理。 2、 初服药时可能会产生些药物反应，如口干、便秘、头晕、嗜睡、乏力、流口水等，不必过分紧张和担心。 3、 便秘的患者要多吃蔬菜、水果，增加活动，以利通便。 4、 流口水的患者睡觉时用干毛巾垫于颌下，勤换洗保持衣被的清洁。 5、 服药后在改变体位时动作宜缓慢，以免引起体位性低血压。 6、 为及时发现药物对身体产生的副作用，医院会定期对患者抽血化验，做心电图等检查，请理解配合。 7、 按医嘱服药是保证治疗效果的关键，患者必须配合治疗，如自行停药或减药，不但会影响及时治疗的最佳时机，而且会引起医生的误解，认为药量不足而加药，这是非常危险的。 8、 有些患者依赖安眠药入睡，这会引起药物依赖。希望患者睡前不喝咖啡等影响睡眠的饮料及大量的水、不看恐怖、惊险的影视、书籍，避免参加过度刺激、兴奋的娱乐活动，有规律的生活，克服药物心理依赖安然入睡。 日常生活护理 心理支持：正确认识精神疾病。 生活照顾：饮食，睡眠。 鼓励家庭及社会参与。 一、合理安排精神病人的日常生活 1.指导病人养成良好的生活规律； 废用性萎缩！ 精神残疾！ 2.合理安排病人的衣、食、住、行 3.督促病人参加适当的活动 帮助患者恢复自知力 精神症状消失，自知力难以恢复； 药物治疗同时，交谈帮助其自知力恢复。 交谈的技巧 主动涉及症状； 语气平等； 谈话自然； 掌握说话分寸； 充分分析每一个症状。 交谈工作非常复杂和艰辛，需要家属的耐心和仔细，是一项长期的工作。 魏善庄镇社区卫生服务中心 魏善庄镇社区卫生服务中心 * 魏善