综合治疗老年性高血压.docVIP

精品论文 参考文献 综合治疗老年性高血压 王国爱（山西古交矿区总医院马兰分院 030205） 　　【摘要】目的 探讨老年高血压患者的有效治疗方案。方法　观察近3年来124例老年高血压患者在本院门诊及住院采用非药物及药物综合治疗的效果，门诊随诊及电话随访，观察血压控制情况。结果　综合治疗使高血压患者的控制率显著提高。结论　综合治疗能较好地提高老年高血压患者的治疗率及控制率 　　【关键词】?老年人 高血压 综合治疗 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）31-0126-02 　　【Abstract】objective: to study the effective treatment of elderly patients with high blood pressure. Methods: to observe 124 cases of elderly patients with high blood pressure in recent 3 years in our hospital outpatient and hospitalization by non-drug and drug effect of combined therapy for outpatient clinic visits and telephone follow-up, observation of blood pressure control. Results: the comprehensive treatment of patients with high blood pressure control rates increased significantly. Conclusion: comprehensive treatment can improve the old patients with hypertension treatment and control rates 　　【key words】 the elderly High blood pressure Comprehensive treatment 　　老年性高血压是指年龄gt;60岁，血压值持续或3次以上非同日坐位收缩压ge;140mmHg和(或)舒张压lt;90mmHg者。若收缩压ge;140mmHg，舒张压lt;90mmHg，则定义为老年单纯收缩期高血压[1]。老年人高血压的发病机制、临床表现和预后等方面均具有一定特殊性，成为高血压的一种特殊类型。因此，应重视老年高血压的特殊性，并根据老年高血压的个体特点进行治疗。 　　1 对象 　　1.1对象? 2009年8月～20012年8门诊和住院老年高血压患者124（男89，女35）例；年龄60～80岁；病程6～23，均为缓进型高血压，全部患者符合WHO制定的高血压病诊断标准，并排除继发性高血压.?其中1级(轻度)48例(38.0%)，2级(中度)64例(51.6%)，3级(重度)12例(9.6%).124例中，53例(42.7%)为收缩期高血压。 　　2 方法 　　2.1对所有患者均采取了非药物治疗： 　　2.1.1健康培训，普及高血压知识，减少高血压危害。对无症状体检发现血压高的病人，让其了解高血压发病与遗传、精神紧张、肥胖、饮酒、吸烟、嗜盐、缺乏运动密切相 关。然后根据各自相关因素在医生的指导下进行自我调整。正确对待工作生活中的压力，设法自我调节，保持平和心态，同时要求病人每周来院复查1次，保证随时发现血压变化情况，及是否存在其他并发疾病，有问题及时处理。 　　2.1.2改变生活、饮食习惯。二十一世纪是全新的科学时代，预防医学、食疗医学成为现代医 学的主流。流行病学调查表明，不适当的饮食习惯，不合理的营养方式，是引起人体退行性变的重要原因之一。饮食对高血压的影响是非常明显的，饮酒和高血压发 病率之间成线性相关；食量过多，高钠低钾或进食过多动物脂肪，营养素过多易导动脉硬化和高血压病。倡导膳食金字塔的食疗医学，平衡饮食，保持理想体重，维 持正常血压。 　　2.1.3增强体力活动，建立健康行为长期运动可使身体各部位肌肉收缩有力，血管的弹性增强，心血管机能、机体的免疫力增强。 倡导早期高血压患者选择适当的运动方法长期坚持，以减少或避免高血压的发生发展。 　　2.2药物治疗 　　检查患者及全面评估，高危及极高危立即给予药物治疗，中危及低危先给予非药物干预4到8周，然后决定是否开始药物治疗。 　　2.2.1据情选药?依 据病情，从单一药物小剂量开始，逐渐