老年人骨折后继发性老化的71例护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 老年人骨折后继发性老化的71例护理体会 廖华琴 鲁超 林春燕 黄秋琴（深圳市龙岗区葵涌人民医院 518119） 【摘要】目的 探讨老年人骨折后继发性老化的护理体，方法 回顾我科2009年5月～2011年6月共收治了老年股骨颈骨折患者71例护理方法，根据老年人心理状态分析，首先应从综合性护理、心理护理、营养护理、注预防自射疾病的发生，加强健康老教育知识，防治继发性老化，提高临床治愈率。结果 71例老年人骨折患者，经本科细心全面的整体护理，无感染病例和并发症发生，效果满意。结论 护理对各种疾病的治愈、康复都能起到关键的作，全面有效的整体护理，促进患者早日康复。 【关键词】 老年人骨折 继发性老化 护理体会 随着社会的进步，人民生活水平的提高，我国人均寿命明显延长，医疗卫生保健不断完善，对老年人来说骨折是老年人容易发生病之一、老年患者因年龄大，多发病，病程长易出现各种并发症，有针对性的预防和控制并发症是老年患者早日康复和度过危险期、降低病死率，护理是关键。因此老年人骨折的防止继发性老化，护理工作尤为重要，同时采用多摸式护理方法可防止老年人骨折后继发性老化取满意效果。现将我科收治的老年骨折患者71例护理体会，报道如下。 1 一般资料 1.1我科2009年5月—2011年6月共收治了老年骨折患者71例，男30例，女41例，年龄60—78岁，平均69岁。71例患者经我科精心采取多方面护理方法，痊愈出院。 1.2了解老年患者身体状况：老年人身体状况差异较大，有的患者身体较好，有的身体较差、很差等不同，有的老年人患有高血压、心脏病、脑梗塞、糖尿病、肺气肿、风湿病等老年性疾病，对患者的身体状况进行综合评估后，制定出适应的护理计划。 2 护理 2.1心理护理：心理支持 老年人病后考虑问题较多，担心疾病预后不好，心疼费用，怕拖累子女，等，责任护士应主动与病人做心理沟通，及时了解其心理状态，作好家属配合，对病情做必要的介绍，使其打消顾虑，取得病人和家属的配合。了解患老年患者对疾病的心理反应以及对治疗和护理的要求后。向患者及其家属耐心宣传有关疾病的知识，解除患者及家属对疾病担忧而引起的不稳定情绪；介绍治疗方法，以取得理解和配合，达到康复目的。 2.2亲情化护理：开展亲情化护理是以患者的个体需要、整体感觉、护理效果为宗旨，以优质、快捷、温馨、全方位、多元化等为特点的护理模式。要求医护人员具备精湛的医疗技术、高效的服务素质、全新的服务理念、良好的服务态度、优质的服务质量，并用亲情全方位地为患者提供满意的服务，尤其是对老年患者最为需要。把患者作为亲人对待，进行护患间亲情化沟，建立医患之间的相互信任、理解和尊重患者。只有做到亲情化服务，才能建立好和谐护患关系，让患者在住院期间感到医院就是家的感觉。 2.3保持体位护理：保持正确体位是防止畸形愈合的最根本措施，老年人因皮下脂肪较薄，长时间以同一姿势卧床可感到不适，会不由自主地变化体位，导致骨折移位、畸形，影响其功能，必须向病人和家属说明体位的重要性，根据情况给予具体帮助。 该类病人术 因皮牵引应取仰卧位，患肢保持外展中立位，术后次日既可在床上坐起，1周在右拨除牵引后穿外旋鞋，仰卧时间在两腿间垫软枕;侧卧时不能侧向健侧，住院期间应随时观察病情，调整体位，使其保持良好体位，防止发生髋内翻等畸形。保持床铺干燥、清洁、平整。隔一段时间可以在不影响正常体位的情况下改变卧床姿势帮助其按摩受压部位以减轻不适。 2.4注意饮食营养：老年骨折病人因长期卧床，应以低盐、低脂肪、高蛋白、易消化的膳食为主。早期饮食清淡，营养丰富，易消化，中期宜食高蛋白及富含铁钙丰富的食物，促进骨折愈合在骨折修复过程中，必须注意及时补充蛋白质、铁、钙等营养素，后期进食高热量，补充养血调节肝肾的食物，对合并高血压，冠心病，糖尿病的病人，建立科学的饮食习惯，应结合病人的具体病情合理安排饮食，同时注意食物调配，使病人增进食欲，保证营养的供给，特别注意增加高纤维含量的食物，避免发生便秘。 2.5 防治并发症发生：预防并发症及其它意外 老年人因生理、心理和病理特点，应加强对症护理、如皮肤护理、口腔护理、饮食调整，以防止发生压疮、口腔感染、便秘、肺部感染等。骨折发生后，尤其老年患者低抗力降低，易发生呼吸道感染，要鼓励患者在床上做扩胸运动，深呼吸，适当活动上身，用力咳嗽，护士协助拍背，有助痰液咳出，以保持呼吸道通畅对痰液粘稠者鼓励病人多饮水，有针对性地做超声雾化吸入，注意每日口腔清洁护理，以预防肺部感染，天凉时要注重保暖，以防着凉，地面湿式清扫，保持病室空气新鲜，定时开窗