老年高血压预防心脑血管病的策略分析.docVIP

精品论文 参考文献 老年高血压预防心脑血管病的策略分析 贵州省都匀市小围寨办事处社区卫生计生服务中心 贵州都匀 558000 摘要：高血压症状容易在秋冬季节出现，同时并发心脑血管病的几率非常大。基于老年高血压病患来说，在接受各种对症治疗方案的基础上，预防心脑血管病尤其关键，是提升其治疗效率、预后效果的重要保证，同时还是提升其生活质量的重要手段。文章以老年高血压预防心脑血管病的策略为重点研究对象，从老年高血压病患临床治疗方案、老年高血压预防心脑血管病的基本对策等方面进行详细介绍，通过不断优化疾病防治手段，从而有效提升其治疗效率和预防效果。 关键词：老年高血压；预防；心脑血管病；策略 1.前言 我国正在步入老年化阶段，年纪超过六十岁的人群数量越来越多，以至于高血压等老年性病症发病几率随之增大。高血压除了会对病患生活造成直接影响之外，还可能会诱发心脑血管病。高血压病患通常会并发肾衰竭以及心脏病等病症，不仅加大病患致残率，也使之死亡率不断上升，已经发展成为世界性的卫生问题。 2.老年高血压病患临床治疗方案 基于老年高血压病患来说，其临床治疗的主要目标是将血压值控制在150/90mmHg以下，针对部分耐受程度较好的病患来说，可以将其血压值控制在140/90mmHg以下[1]。如果病患年纪已经超过八十岁，应当以140/90mmHg作为其降低目标。为了达到这个目标，应当严格把握以下几种治疗手段。 2.1把握就诊时机并改变生活方式 首先，老年高血压病患必须及时接受诊治，查明病患是否存在着各种合并症，比如高血脂以及糖尿病等，同时查看病患的肾脏、心脏和脑部等重要器官是否存在着并发症。给予病患测量血压之前，嘱咐病患静修10min，以电子式血压计或者是水银式血压计给予病患测量，2次至3次左右，测量间隔时间应当＞1min。 其次，嘱咐病患改变其生活方式。和高血脂症以及糖尿病等疾病存在着相似性，生活习惯会直接影响疾病治疗，所以病患要改变其生活方式，在限酒以及限盐的基础上，还要严格控制体重。 再次，对饮食结构进行合理调整。严格控制饱和脂肪酸、脂肪的摄入量，同时对烹调用油进行严格控制，以25g/d为上限，或者是直接使用菜籽油或者是橄榄油[2]。除此以外，适当加大每日膳食纤维整体摄入量，同时嘱咐病患进食新鲜的蔬菜以及水果。 2.2药物治疗 老年高血压病患临床治疗中，其常见药物涉及到五种类型：第一，二氢吡啶类的钙拮抗剂，包括拜新同、氮氯地平以及非洛地平等。第二，利尿剂。第三，beta;受体阻滞剂，包括盐酸阿罗洛尔、倍他乐克以及富马酸比索洛尔等[2]。第四，ACE，包括雷米普利、马来酸依那普利、培哚普利吲达帕胺片以及赖诺普利胶囊等。第五，血管紧张素Ⅱ受体阻断剂，包括缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片、贝沙坦片以及坎地沙坦环己氧羰氧乙酯等[3]。 病患服用药物时，临床医师要结合病患血压状态、并发症、危险程度以及靶器官受损情况等信息，对其药物剂量和类型进行严格控制。 2.3药物治疗环节相关注意事项 老年高血压病患治疗环节还应当注意以下诸多方面：第一，在使用降压类药品时，应当对其剂量进行严格控制，通常从小剂量逐渐过渡至大剂量，且降压方案需要保持适度性、平稳性和缓慢性特征，争取在几个星期之内、几个月之内达到血压控制标准。第二，为了及时了解病患血压水平，需要给予病患定期测量血压值，并在医嘱下接受正规治疗。与此同时，季节交替阶段病患要对自身血压变化状况进行有效把握，以防血压过低、血压过高或者是血压出现大范围波动等情况。第三，治疗环节如果病患出现心绞痛、头晕目眩或者是体位性的低血压症状，都需及时到院复诊，同时对其药物使用剂量进行合理调整[3]。第四，待病患血压值恢复至正常状况以后，同样不能立即停药，还需坚持服药，确保其血压值能够长时间处于稳定状况，有助于防止肾脏衰竭、心脏衰竭以及脑衰竭等并发症的出现。除此以外，医师要定期给予病患随访，以每个月一次为基本随访频率，再结合病患血压状况对其药物使用类型、药物使用剂量等进行有效调整。 3.老年高血压预防心脑血管病的基本对策 老年高血压病患通常会并发心脑血管病，包括脑血管病、糖尿病、冠心病以及高血脂症等。针对病患来说，为了预防心脑血管病，综合管理以及全面检查，从源头上控制心脑血管病的整体发病率以及死亡率。对于老年高血压并发高血脂症病患，可予以使用他汀类的药品，同时对药物禁忌症、合并症进行严格控制，以防药物之间发生作用之后出现不良症状。与此同时，对于老年高血压并发糖尿病病患，必须对其血糖情况进行有效监测，防止低血糖等症状的出现[4]。除此以外，老年高血压病患还要深入学习和研究心脑血管病专业预防手段，通过对心脑血管