肝硬化合并难治性肝腹水患者86例临床诊治分析.docVIP

精品论文 参考文献 肝硬化合并难治性肝腹水患者86例临床诊治分析 杜宗娥（辽宁省抚顺市新抚区南花园街道社区卫生服务中心内科 113008） 　　【摘要】目的 分析有效治疗肝硬化并发难治性肝腹水疾病的治疗方法。方法 将我院在2012年8月至2013年8月期间治疗的86例肝硬化并发难治性肝腹水疾病的患者随机平均分为两组，即对照组与实验组。对照组患者行保肝、利尿等常规治疗，实验组患者则在对照组基础上加用腹水超滤浓缩回输治疗，经过一段时间后，比较两组患者的治疗效果，进而探讨治疗该病的有效方法。结果 实验组患者经腹水超滤浓缩回输方法治疗后的病情好转率明显高于对照组，且差异显著，Plt;0.05，具有统计学意义。结论 腹水超滤浓缩回输治疗方法可有效改善肝硬化并发难治性肝腹水患者的病情，提高此类患者的病情好转率，且该方法简单、易操作，安全性高，因此值得在临床治疗中广泛应用。 　　【关键词】肝硬化 难治性肝腹水 治疗效果 　　【中图分类号】R657.3+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）06-0105-01 　　据临床相关疾病统计结果可知，肝硬化的发病率呈现出逐年上升的趋势，且该病常与肝腹水并发存在。肝硬化的病因是由于病毒、长期饮酒或药物刺激等引发肝脏出现慢性损伤，导致肝细胞坏死或变型；肝腹水是肝脏衰竭的主要表现，其中难治性肝腹水较为多见[1]。肝硬化并发难治性肝腹水时常导致患者的循环、呼吸、消化等系统功能受损，增加了自发性腹膜炎、肝肾综合征等疾病的发病率，威胁着患者的生命，因此如何有效治疗此病受到了更多的关注。本文为探讨肝硬化并发难治性肝腹水的有效治疗方法，将我院在2012年8月至2013年8月期间治疗的86例肝硬化并发难治性肝腹水疾病患者随机平均分为两组，分别进行常规治疗及腹水超滤浓缩回输治疗，治疗一段时间后，比较两组患者的病情好转情况。具体如下： 　　1资料和方法 　　1.1一般资料 搜集我院在2012年8月至2013年8月期间治疗的86例肝硬化并发难治性肝腹水患者的相关资料信息，其中男性患者有51例，女性患者有35例，年龄介于41～72岁之间，中位数年龄是58岁。所有患者均在我院行一系列相关检查，排除其他疾病后，最终确诊。86例患者中肝硬化并发难治性肝腹水Ⅰ型患者有33例，Ⅱ型患者有28例，Ⅲ型患者有25例。经统计学分析可知，两组患者在病情程度、患者年龄及性别上比较时不存在显著性差异，因此具有可比性。 　　1.2方法 将我院在2012年8月至2013年8月期间治疗的86例肝硬化并发难治性肝腹水疾病的患者随机平均分为对照组与实验组。对照组患者行常规治疗，具体包括低盐饮食、应用利尿剂、维持水、电解质及酸碱平衡、静脉滴注葡萄糖溶液、维生素、白蛋白及保肝药物等。实验组患者则在对照组基础上选用腹水超滤浓缩回输方法治疗，具体方法是患者取平卧位，消毒完毕后，经左下腹穿入导管引出腹水，设置平稳的流速，在正压泵及负压泵作用下，浓缩后经右下腹倒回腹腔内。两组患者均经过一段时间后，比较两组患者的治疗效果，进而探讨治疗该病的有效治疗方法。 　　1.3统计处理 对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析，计数采用X2检验，计量资料采用t检验，如果两组结果具有明显差异，因此具有统计学意义(Plt;0.05)。 　　2 结果 　　对照组患者行低盐饮食、利尿剂等常规治疗，实验组患者则选用腹水超滤浓缩回输方法治疗，经过一段时间后，比较两组患者的病情好转情况，分为明显好转、好转及无好转。 具体分析见表1： 　　表1 比较两组患者经不同方法治疗后的病情好转情况 　　组别 例数 明显好转 好转 无好转 好转率 　　对照组 43例 10例 19例 14例 67.4% 　　实验组 43例 15例 23例 5例 88.4% 　　P 值 lt;0.05 　　从上表结果中可以得出，实验组患者经腹水超滤浓缩回输方法治疗后的病情好转率明显高于对照组，且差异显著，Plt;0.05，具有统计学意义。 　　3 讨论 　　肝硬化并发难治性肝腹水的主要原因是肝硬化时引起门脉