肠胃药物治疗消化不良的临床效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 肠胃药物治疗消化不良的临床效果观察 付晶 　　巴彦县兴隆林业局第一职工医院（黑龙江省哈尔滨市）151801 　　摘要：目的 探究肠胃药物潘立酮联合阿米替林治疗消化不良的临床观察，进行疗效及安全性评价。方法 选择2014 年1月至2015年1月，在我院治疗的消化不良患者100例，将其随机分为两组，每组50 例，对照组给予多潘立酮治疗，观察组给予多潘立酮联合阿米替林治疗，观察两组患者的症状改善情况。 结果 研究结果显示，观察组显效35例，有效12例，总有效率94%；对照组显效22例，有效17例，总有效率78%，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。观察组未出现腹部痉挛、口干、腹泻、头痛和神经过敏等不良反应，仅1例女性患者出现泌乳反应；对照组出现2例腹泻症状反应。结论 多潘酮联合阿米替林治疗功能性消化不良有效率高、安全，疗效优于单用多潘立酮，值得在临床上推广。 　　关键词：消化不良；肠胃药物；多潘立酮阿米替林 　　前言：功能性消化不良在临床上是较为常见的由于肠道功能紊乱而造成的胃肠疾病，该疾病具有较高的临床发病率及复发率，临床主要表现为持续性或反复发作性上腹不适、疼痛、胀气、早饱、反酸、烧心、恶心、呕吐等一系列症状。造成患者身体上、精神上的负担以及沉重的经济负担。消化不良当前治疗的方式也各种各样，效果不一。近年来我科采用了多潘立酮联合阿米替林治疗方案治疗消化不良，临床上取得了满意效，。本文旨在探讨多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的临床疗效。 　　1. 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年1月至2015年1月，在我院接受治疗的消化不良患者100例。随机分为两组：治疗组50例，对照50例。观察组男24例，女26例，年龄 20~66 岁，平均39.65岁；对照组男27例，女 23 例，年龄18~64岁，平均38.65岁。两组患者在性别、年龄等指标方面的对比差异无统计学意义，具有可比性。 　　1.2病例选择标准 　　纳人标准：入院前未长时间进行其他药物治疗，首次发现确诊为功能性消化不良的患者，并且无其他器质性并发症，出现早饱、腹痛、腹胀、恶心呕吐症状且持续3周以上。 　　排除标准：内镜检查溃疡、糜烂和肿瘤等器质性病变，全肾病和糖尿病患者，腹部手术室患者及严重腹部疾病患者，孕期及哺乳期妇女，身系统疾病和糖尿病等病史。 　　1.3 方法 　　对照组患者给予多潘立酮口服治疗10 mg/次，3次/d，于餐前半小时服用。观察组在此基础上，给予阿米替林25 mg/次，早晚各1次。两组患者治疗期间均以清淡饮食为主，禁食辛辣、油腻等刺激性食物，治疗期间均给予精神安慰、心理治疗、饮食和生活规律指导，停服其他药物。2组的疗程均为4周。 　　1.3治疗疗效判断标准　 　　治疗结束后，观察两组患者的症状改善情况以及不良反应，并于疗程结束3个月后随访，调查复发情况。疗效判断标准：①痊愈：早饱、产后腹胀症状消失，上腹部疼痛和烧灼感消失，4周之内观察未发现复发；②有效：患者治疗后临床及体征有减轻；③无效：用药前后患者症状无明显变化或加重。痊愈+有效=总有效。 　　1.4　统计学处理　 　　本次研究所得数据均采用采用SSPS 16.0统计学软件对数据进行处理，计数资料比较采百分比（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05 为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1临床疗效 　　结果显示，观察组痊愈35例，有效12例，总有效率94%；对照组痊愈22例，有效17例，总有效率78%。观察组总有效率显著高于对照组，两组疗效具有统计学意义（Plt;0.05），见表1。 　　 　　2.2不良反应情况 　　观察组患者未出现腹部痉挛、口干、腹泻、头痛和神经过敏等不良反应，仅1例女性患者出现泌乳反应；对照组出现2例腹泻症状反应。不良反应经药物减量或停药处理后均好转，未出现其他反应。 　　3 讨论 　　消化不良是一种常见的消化道疾病，指的胃肠道消化功能异常或吸收功能紊乱，由此导致的一系列临床消化道综合征，其发病诱因都为精神因素，当精神处于紧张、抑郁时，人的内分泌系统发生紊乱，胃的运动与分泌处于不正常工作状态，从而引起体内内分泌激素的改变和部分神经功能改变。消化不良与烧心不同，其并非只限于进食有关症状，因为消化性溃疡病患者常常反映与进食无关的疼痛。消化不良的表现为表现为上腹部不适、疼痛、饱胀、早饱、食欲不振、餐后加重、恶心呕吐等症状，患者多数存在个性异常、焦虑、抑郁、易激动、烦恼、社会适应力差、人际关系紧张等不良的心理状态。消化不良可发生于在任何年龄段，其中成人的发病率随着年龄的增大而上升，严重影响人们的正常生活。 　　多潘立酮是当前临床常用的消化不良治疗药物，是一种合成的苯丙咪唑类衍生物，主要作用是促进胃肠恢复运动能力，为外周多巴