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精品论文 参考文献 肿瘤药物的安全使用 安淑芹 周文华（吉林省通化市中心医院 134000） 　　【摘要】目的 探讨肿瘤患者的用药安全使用情况。方法　选取我院2011年6月至2013年6月300名肿瘤患者的用药安全使用情况进行调查，平均分为两组。一组为实验组，一组为对照组。并对两组进行包括医护人员的给药方法和途径，以及患者出现的不良反映进行研究。探讨医护人员如何对肿瘤患者的用药安全进行防护，分析如何保护患者的用药安全。结果　根据调查结果显示，有效的给药方法和途径，对预防肿瘤患者出现不良反应有很大的帮助。调查显示，实验组患者用药的不良反应明显低于对照组的患者用药的不良反应（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 加大对肿瘤患者安全给药用药对预防用药后出现不良反应有很大的帮助。所以我们要加强对医护人员以及患者的安全用药宣传工作。 　　【关键词】 肿瘤药物 安全使用 不良反应 　　【中图分类号】R91 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）37-0031-01 　　抗肿瘤药物是一种能够对肿瘤患者生存时间得以延长的药物。对提高患者的生活质量有很大的帮助。但是，绝大部分的抗肿瘤药物都为细胞毒剂。如果不加以正确的使用会为患者的生病安全带来威胁，导致加重肿瘤患者的病情，甚至诱发患者第二癌的发生。另外由于抗肿瘤药物的特殊性对于长期接触药物的医护人员也有极大的危害。很可能会导致经常接触抗肿瘤药物的医护人员的体细胞染色体出现异变。从而出现白细胞减少、脱发、月经异常等现象产生。加强医护人员对抗肿瘤药物的培训工作，对化疗药物的毒性进行必要的了解是很必要的。 　　1 资料和方法 　　1.1资料 　　本次调查的患者为我院2011年6月至2013年6月300名肿瘤患者，其中，男性患者95例，占总人数的37.4%；女性205例，占总人数的62.6%。年龄24-82岁，平均（51.2plusmn;3.7）岁。将这300名患者随机平均分为两组。分别为实验组和对照组。并对实验组和对照组分别采用的用药方式。并进行比较。 　　1.2方法 　　医护人员在对两组患者进行治疗时，对对照组采用常规的治疗方法和用药方式。对实验组除采取常规的治疗方法和用药方式外还对患者给药的方法及途径进行严格控制，并对医护人员进行必要的肿瘤药物的相关认识。具体方法如下： 　　1.2.1加强医护人员安全防护意识，加强在职培训工作 　　在医护人员入职时进行必要岗前培训，提高医护人员对抗癌药物防患意识。定期进行相关知识考核考评。并建立健康档案，定期的对医护人员进行健康检查。合理安排经常接触抗癌药物的医护人员进行休息。避免孕期和哺乳期接触药毒性大的化疗药物。另外还要加强医护人员的体育锻炼，增强器体制。 　　1.2.2配药时的防护措施 　　配置药物要在标准的化疗配药室进行配药活动，医护人员在进行配药时，要穿一次性的无线维防渗透隔离衣，并佩戴好帽子和口罩，佩戴聚乙烯手套外在套一副乳胶手套。戴护目镜等。配药时要轻弹药瓶的颈部，使附在上边的药粉降至瓶子的底部。溶解药粉时，溶酶要沿着瓶壁缓缓注入。等到药粉全部湿润后在进行搅拌。防止药粉溢出。另外在对瓶装的药物进行稀释和抽药时，要插入双针头进行药物的获取。这样做是为了排解瓶内的压力。防止针栓脱出造成不必要的污染。在抽取药液时要用一次性的注射器和针腔较大的针头。抽取的药液不要超过注射器的3/4。抽取药液后要将药液放入垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内。在操作结束后，用水对操作台进行冲洗。并彻底的冲洗双手。另外要严谨在操作台进行饮食、吸烟等活动。医院要对配药室的设备进行完善，达到合理的布局，必须符合卫生学标准。为护理人员提供安全环境，尽量减少污染环节对医护人员和患者带来的危害。 　　1.2.3给药时的防护措施 　　在对患者进行静脉给药时，医护人员要在确保注射器和输液管之间接头处严密性。而且在注射时速度要适中，不要太快。以防止药液溢出。如果是从莫菲氏滴管中加入药物，就必须首先使用无菌球将滴管的开口处包围起来，然后在行加药。对于用过的注射器和输入管以及针头，应将这些东西完整的放到专门防渗漏容器中。防止污染。另外在对患者进行口服给药时一定要严格按照患者个体的差异、病情差异进行给药，包括剂量的多少、给药的时间等。另外在给患者使用抗肿瘤药物之前要进行必要预处理，如抗过敏、止吐、预防水钠潴留等；用药过程中，应注意观察患者的用药反应，尤其在给药30 min内更应密切关注，及时处置，避免严重不良发生；用药后1—5 d内应注意复查血常规、肝功能、肾功能及心功能等指标等都要进行严密的监控。 　　1.3统计学处理 　　本文采用的数据处理主要应用Excel20