脑损伤高危儿童早期康复治疗的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 脑损伤高危儿童早期康复治疗的临床研究 尹保奇（郑州大学第五附属医院 河南郑州 450000） 　　【摘要】目的：总结分析脑损伤高危儿童早期康复治疗临床效果，进而为脑损伤高危儿童治疗提供参考。方法：本次研究以我院在2015 年4 月到2016 年4 月期间接收的80 例脑损伤高危儿童为研究对象，对所有患者采用早期康复治疗，对这些患者的治疗方法以及治疗效果进行回顾分析。结果：所有患者经过早期康复治疗，显效50 例（62.5%）、有效24 例（30.0%）、无效6 例（7.5%），治疗总有效率为92.5%。结论：对于脑损伤高危儿童应尽早的开展康复治疗，从而减少对患者的影响，改善患者的生活质量，值得临床推广应用。 　　【关键词】脑损伤；高危儿童；早期康复治疗；应用效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）9-0060-01 　　儿童脑损伤属于儿童期运动功能障碍常见病，对患者及其家属身心造成较大影响，随着病情的发展，患者的临床症状较为明显，表现出智力低下、感觉障碍以及行为异常等，由于儿童正处于生长发育阶段，早期的治疗可在一定程度上缓解症状，改善预后。为进一步提高脑损伤高危儿童的治疗效果，促进患者的健康生长和发育，本文结合我院接收的80 例脑损伤高危儿童，就脑损伤高危儿童早期康复治疗的临床研究分析如下：1、临床资料及方法1.1 一般资料本次研究以我院在2015 年4 月到2016 年4 月期间接收的80例脑损伤高危儿童为研究对象，其中男性患者43 例、女性37 例，年龄2 个月—2 岁、平均年龄（7.26plusmn;1.93）月。所有患者均为脑损伤高危儿童，其中母体出现先兆流产的有32 例、出现胎膜早破的有25 例、出现围产期窒息的有30 例、存在核黄疸的有12 例、19例儿童的母体存在有妊高症、宫内感染以及妊娠期糖尿病等，24 例患者存在着两种及两种以上的高危因素。所有患者家属均签署知情同意书，而且所有患者之前均为接受其它相关治疗方法。 　　1.2 方法对所有患者进行早期的康复治疗，具体的方法主要有以下几点：（1）脑代谢营养物质治疗，具体的是鼠神经生长因子、脑苷肌肽以及神经节苷脂等；（2）结合儿童的神经发育进行对症治疗，如果存在肌张力异常的需要及时调整，存在运动异常的应及时进行抑制，通过神经发育的康复治疗纠正运动功能；（3）结合儿童的运动发育规律，对所有患者进行循环的、循序渐进的康复治疗训练，比如从简单的抬头训练、翻身训练逐渐过渡到坐位训练、爬、跪等，进而达到站立、正常行走，具体的需要根据患者的实际情况进展；（4）对患者进行智能训练，针对部分患者可能出现的智力低下，可通过声源寻找、光源寻找、视觉刺激以触觉刺激等帮助患者改善智力状态；（5）制定个体化的早期康复训练方案，在上述治疗康复的基础上，针对部分患者的特殊情况制定出严格的早期康复治疗计划，由医院以及患者家属共同配合完成早期的治疗和康复训练。连续治疗1 个月为一个疗程，总的治疗时间为6 个疗程。治疗接受后对患者的治疗效果进行评价分析。 　　1.3 观察指标本次研究中主要观察所有患者治疗结束后的治疗效果。 　　1.4 评价指标在治疗结束后根据Gesell 发展量表的语言DQ 值，对患者的治疗效果进行评价，治疗效果分为显效、有效和无效，其中显效：患者的临床症状基本消失，运动发育异常情况基本恢复正常，DQ 评分超过80 分；有效：患者的临床症状有所改善，运动发育异常情况有了明显改善，DQ 评分与治疗前相比，提高了10 分以上；无效：患者的临床症状以及相关异常没有改善，治疗总有效率= 显效率+有效率。 　　2、结果所有患者经过早期康复治疗，显效50 例，所占比例为62.5%，有效24 例，所占比例为30.0%、无效6 例，所占比例为7.5%，治疗总有效率为92.5%，总体治疗效果令人满足。 　　3、讨论儿童脑损伤已经成为近年来影响儿童生长发育的主要疾病，随着国家二胎政策的开放，儿童脑损伤的发病率出现了一定的上升。 　　而造成儿童脑损伤的高危因素较多，其中一部分来自于母体因素，另一方面则是后天因素造成的。在母体因素方面，如果母体属于未成年人或者是是高龄产妇，在分娩过程中很容易出现胎盘生长不良、胎儿感染、胎儿缺氧，此外部分母体在怀孕期间患有类似于妊高症、宫内感染等疾病，怀孕期间酗酒、服用不合适的药物、受到X 线的照射等均会造成儿童出现脑损伤；在后天因素方面，脑损伤的原因也较多，比如：儿童出现的脑膜炎、持续高烧、婴幼儿头部的摔伤、撞伤等都有可能造成脑损伤[1]。 　　儿童在出现脑损伤后会影响的正常的发育以及运动系统，使得患者在临床上表现出行为举止异常、丧失意识、智力低下、运动异常或者障碍等。此时大多数患者正处于生长发育阶段，虽然脑