脾肠病症的中医内科疗法及临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 脾肠病症的中医内科疗法及临床研究 大庆油田总医院 163000 摘要：目的：探讨中医方法治疗脾肠病症临床疗效。方法：选择2012年9月至2013年10月我院中医内科收治的98例脾、肠疾病患者，并按照随机数字方法分成观察组（49例）与对照组（49例），观察组给予中医方法治疗，对照组给予西医方法治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组治愈；30例（61.2%），有效：17例（34.6%），无效：2例（4%），对照组治愈：25例（51.0%）有效：14例（28.5%），无效：10例（20.4%）。观察组、对照组治疗总有效率分别为95.9%、79.5%，观察组明显高于对照组，差异性明显，因而有统计学意义标准（Plt;0.05）。结论：对于脾、肠疾病患者，应用中医方法治疗优于单纯西医方法治疗，值得推广应用。 关键词：脾肠疾病；症状；中医治疗 脾肠疾病是中医内科消化系统较为多见的一种疾病，临床症状主要表现为呕吐、呃逆、噎嗝、嗳气、食欲减退、腹胀及上腹疼痛等［1］。中医学里此病属于“胃痞”、“呃逆”、“胃脘痛”等范畴。截止目前尚无一种西医方法可根治此病，本组研究通过回顾性分析我院中医内科收治的98例脾、肠疾病患者资料，旨在研究中医治疗脾、肠病症的临床效果，现总结如下。 1一般资料与方法 1.1一般资料：研究选择的98例脾、肠疾病患者，均为2012年9月至2013年10月我院中医内科收治的住院患者。其中女性患者38例，男性患者60例。临床检查排除器质性病变，主要表现症状：反酸、腹胀、呕吐及恶心等功能性消化不良，且症状均超过2个月。病程均在2-11个月，年龄最小者32岁，最大者71岁，中位年龄53岁。并按照随机数字方法分成观察组与对照组，每组各49例。比较两组病程、性别及年龄等一般资料，无明显性差异，因而不具有统计学意义标准，有可比性（Pgt;0.05）。 1.2方法：观察组给予中医方法治疗。根据患者具体病情给予灸甘草 12g，干姜10g，枳实15g，麦芽15g，茯苓15g，厚朴20g，木香 10g，槟榔20g，白术25g，党参30g，水煎服，每天1次，早晚各1次温服。同时对关元、气海、中脘、足三里、天枢、三阴交、内关及公孙等穴位进行针灸治疗，每隔3-5min捻转1次，留针30min，每天1次，7天为 1个治疗疗程，连续治疗四个疗程。脾肠虚弱较者，适当给予补气治疗，同时针灸百会穴，每次15-30min，每天1次。对照组根据表现症状采给予西药治疗。吗丁啉8mg，口服，每天3次／d。雷尼替丁100mg，每天2次，维生素B100mg，每天3次。30天为 1个疗程，比较两组治疗效果。 1.3临床疗效评定标准：按照［2］《中华人民共和国卫生部-中医病症诊断疗效标准》中的评定标准，痊愈：临床症状彻底消失，且2个月内无复发现象。 有效：部分临床表现症状明显减少。无效：病情无明显好转甚至症状加重。 1.4 统计学方法：采用统计学软件SPSS19.0进行统计分析处理，组间计数资料比较采用检验，计量资料比较采用t检验，具有统计学意义标准为Plt;0.05。 2结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为95.9%、79.5%，明显优于对照组，这表明中医方法治疗脾肠病症优于单纯西医治疗。 3讨论 脾肠疾病是临床非常多见的消化系统病，其发病机制复杂，表现症状反复，很难治愈［3］。临床症状表现主要为脾胃虚寒、呕吐纳差、胃痞隐痛及嗳气不爽等。中医学认为脾胃同居中焦，二者互为表里，虽功能各异但又密不可分。脾为阴土，喜燥恶湿，故脾病多寒、多湿。脾病多虚，多发生气虚、阳虚疾患。而胃为阳土，喜润恶燥，胃病则多实，常发生寒客热积、饮食停滞之疾。如劳逸失度、瘀血内停、痰饮、药物损伤、寒温不适，情志不遂或饮食不均等均可致脾胃升降失调，从而发生瘀血内停、肝气犯胃、湿邪困脾、食滞胃肠、胃肠积热、脾胃湿热、寒邪客胃、胃阴不足、脾阳虚衰及脾胃虚弱等诸多脾胃肠病。研究中观察组给予的党参味甘，性平，归脾、胃经，具有和脾胃、除烦渴、补中益气作用。白术具有健脾益气、燥湿利水之效，可补益脾胃，木香性温，味辛、苦，归脾、胃、大肠、胆经，具有行气止痛、健脾消食功效；槟榔性温，昧苦、辛，归胃、大肠经，具有行气消积功效；茯苓性平，味甘、淡，归心、脾、肾经，具有健脾和胃、利水渗湿功效；麦芽性平，味甘，归脾、胃、肝经，具有消食健胃之功效；枳壳性温，味酸、辛、苦，归脾、胃、大肠经，具有破气消积、化痰除痞功效；干姜性热，味辛，归心、肺、脾、胃经，具有温中散寒、温肺化饮功效；炙甘草性平，味甘，归肺、脾、胃经，具有补脾益气、调和诸药功效；配上柴胡、黄芪、陈皮、麦芽、山药，诸药并用，可达温中健脾、疏肝理气之效。同时给予针灸治疗，公孙为足太阴脾经之络穴，针灸后调??