脾窦岸细胞血管瘤的CT表现.docVIP

精品论文 参考文献 脾窦岸细胞血管瘤的CT表现 陈文新 朱庆强 朱文荣 　　江苏省苏北人民医院 225001 　　摘要：目的：探讨脾窦岸细胞血管瘤的CT表现，以期能提高对此类病变的诊断认识。方法：回顾性分析经手术病理证实的5例脾窦岸细胞血管瘤的CT表现。主要观察脾脏体积、瘤体的数目、大小、包膜、密度、强化等特点。结果：5例脾窦岸细胞血管瘤脾脏体积均有增大（gt;8个肋单元），瘤体平扫均呈类圆型、椭圆形，5例均为多发（平均5个），瘤体直径3mm~23mm不等；CT平扫瘤体呈等或稍低密度，密度不均，3例可见出血成分，呈环状高密度影；瘤体均无包膜，与正常脾脏分界不清，脾周、腹膜后均未见淋巴结肿大；增强扫描瘤体动脉期呈花环状、血管隙状强化，3例可见粗大的异常血管影。结论：脾窦岸细胞血管瘤表现为多发肿块，无包膜，增强扫描花环状强化，粗大的异常扭曲血管具有一定的特点。 　　关键词：窦岸细胞血管瘤；脾脏；CT 　　【Abstract】Objective：To investigate the CT imaging characteristics of spleen littoral cell angioma.Methods：5 patients with spleen littoral cell angioma were retrospectively studied by MSCT（n=5）.The spleen volune，tumor size，density，calci?cation，capsule sign，enhancement pattern，and metastases were assessed.Result：Five cases spleen littoral cell angioma，tumors（diameter 3mm~23mm），5 cases were multiple and all cases showed spleen volume increased（gt;8 rib unit）.On unenhancement CT scan，tumors showed circle，oval and 3 cases could see hemorrhage ingredients；all tumors had no capsule and lymphadenectasis.On arterial phase，tumors showed ring-like enhancement.Three cases of visible thick abnormal vascular shadow were seen.Conclusion：Splenic littoral cell angioma tends to be multiple，unclear boundary and enhancement shows bleeding-like ingredients，and thick abnormal blood vessels are certain characteristics 　　【key words】Littoral cell angioma；Spleen；computed tomography 　　脾脏窦岸细胞血管瘤（spleen 1ittoral cell angioma，SLCA）是一种非常罕见的脾脏血管原性肿瘤，起源于脾脏特有的窦岸细胞。1991年由Falk[1]最早报道并命名，影像学表现缺乏特异性，易误诊为淋巴瘤或其它脾脏肿瘤。临床中脾脏窦岸细胞血管瘤的治疗以脾??切除为主[2]，因此，脾脏肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要意义。本研究主要分析少见脾脏窦岸细胞血管瘤的CT影像特点。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　脾脏窦岸细胞血管瘤5例，女 2例，男 3例，年龄33-63 岁（46.6plusmn;8.7 岁）；患者表现为腹痛、乏力、疲劳、体重减轻的例数分别为4例，1例，1例，2例；体检检查均未扪及腹部肿块。 　　1.2检查方法 　　CT检查采用GE 64排螺旋CT 机。CT 扫描参数：管电压为120kVp，电流为250～300mAs，螺距0.75～1，层厚5mm，层距5mm。所有患者均行平扫和三期增强扫描。增强扫描：第一期为动脉期，延迟时间25s；第二期为门脉期，延迟时间60s；第三期为延迟期，延迟3min。对比剂注射用高压注射器，经肘静脉以3ml/ s 流率注射300mgI/ ml 非离子碘对比剂碘普胺80～100ml。扫描时嘱患者吸气后屏气，且幅度一致，以避免产生运动伪影及层面的错位。观察的窗宽为250HU～300HU，窗位为40HU～50HU。 　　1.3图像观察 　　所有病例影像资料均经